Dhaka

Das Viertel der Näherinnen

Unzählige Textil­fabriken, kilometer­lange slumähnliche Siedlungen, Umwelt­verschmutzung, Sexarbeit, Drogen­kriminalität und Kinder­arbeit: In unserem Einsatz­gebiet Savar, nördlich von Dhaka, kämpfen die Menschen mit großen Problemen. In den 1980er-Jahren bauten Inves­toren hier große Textil­fabriken, ohne dass die Region auf die vielen Menschen vorbereitet war, die in der Folge aus länd­lichen Gebieten ­in die Vor­orte strömten.

Doch nur wenige finden Arbeit, viele müssen mit Sex­arbeit ihren Lebens­unterhalt verdienen oder rutschen in die Drogen­abhängigkeit ab. Mehr als 40 Prozent der Menschen hier sind Analpha­beten und viele Familien verdienen weniger als 5.000 Taka im Monat, das entspricht etwa 50 Euro.

Hand in Hand mit der Caritas Bangla­desch

Bei diesem Projekt haben wir das Glück, medi­zinische und soziale Hilfe ver­knüpfen zu können, denn wir arbeiten eng mit der Caritas Bangladesch zusammen. Diese ist gut vernetzt und unterhält bereits mehrere Hilfsprojekte im sozialen Bereich.

Die German Doctors gewährleisten die medi­zinische Komponente für Bedürftige: Zwei ehren­amtliche Einsatz­ärztinnen bzw. -ärzte versorgen seit Juli 2019 rund 80 Patientinnen und Patienten am Tag in unseren drei Ambulanzen, die tage­weise von unserem Team angefahren werden.

Projektbeginn: 1989, seit 2019 mit neuen Standorten

Anzahl Ärzte: In der Regel sind zwei deutsche Ärztinnen oder Ärzte vor Ort.

Einsätze: 556 ehren­amtliche Einsätze seit Projektbeginn.

Patientenkontakte: Jährlich rund 17.000 Behandlungen.

Partner: Projektpartner ist die Caritas Bangladesch.

Struktur: Die Caritas Dhaka betreibt das Projekt als verant­wortliche Organisation; die Projekt­mitarbeitenden sind bei der Caritas ange­stellt. Zu dem Projekt gehören drei Ambulanzen in der Region Savar, die tage­weise durch die German Doctors und einem Team von einheimischen Mitarbeitenden ange­fahren werden. An jedem Standort werden ein- bis zweimal pro Woche die Sprech­stunden abgehalten.

Einsatzgebiete: Region Savar, nördlich von Dhaka in Bangladesch. Die drei Ambulanz­standorte befinden sich in Jamgara, Zirabo und Vadail.

Häufigste gesund­heitliche Probleme: Magen-Darm-Krankheiten, Bronchitis, chronisch obstruktive Lungen­erkrankung, Asthma, Diabetes, Haut­krankheiten, sexuell über­tragbare Krankheiten, Knochen- und Gelenk­schmerzen (durch das stunden­lange Sitzen an den Näh­maschinen).

Projektziele:

• Die arme Bevölkerung basis­medizinisch versorgen
• Schwangere, Mütter und chronisch Kranke beraten
• Schulungen zur Gesund­heitsvorsorge

Wenig Hilfe vom Staat

Wie in allen unseren Projekten liegt auch hier unser Schwerpunkt auf der Behandlung von Menschen am Rande der Gesell­schaft. Neben Arbeiterinnen und Arbeitern der Textilf­abriken, die sich keine medizinische Versorgung leisten können oder von anderen Gesundheits­einrichtungen ausgeschlossen werden, zählen hierzu insbesondere auch Sexarbeiterinnen, drogen­abhängige Menschen und Transgender.

Sie werden in herkömmlichen staatlichen Einrichtungen oft nicht aufgenommen. Übertragbare Krank­heiten wie Hepatitis und Atem­wegs­erkrankungen sowie sexuell übertrag­bare Infektionen, Dengue-Fieber, Durchfall­erkrankungen und Unterernährung sind häufige Diagnosen in der Region Savar und Ashulia.

Medizinische Infrastruktur verbessern

Um die medizinische Situation in der Region Savar zu verbessern, haben wir drei Standorte für unsere Ambulanz ausgewählt. Diese liegen sehr zentral, sodass Textil­arbeiterinnen und -arbeiter auch in ihrer Pause einen Besuch in unserer Ambulanz wahrnehmen können. Dies ist wichtig, da Krank­heiten aus Sorge um den Verlust des Arbeits­platzes oftmals verschleppt werden. Jeder Standort wird ein- bis zweimal pro Woche mit einem Team aus Übersetzenden, Apothekerinnen und Apothekern und Kranken­schwestern angefahren.

Bei Bedarf werden Patientinnen und Patienten von uns in das Rehabilitations­zentrum von CRP über­wiesen, damit sie dort eine angemessene Therapie bekommen. Mittlerweile haben wir eine Physio­therapeutin im Team, die an drei Tagen die Woche Physio­therapie anbietet – sowohl in Einzel- als auch Gruppen­sitzungen.

Perspektiven schaffen mit sozialen Projekten

Durch die Zusammen­arbeit mit der Caritas Bangladesch können wir unseren Patientinnen und Patienten neben medi­zinischer Hilfe auch soziale Unter­stützung anbieten. Unter anderem hat die Caritas sogenannte „Drop-In Center“ für in der Prostitution tätige Frauen und Menschen mit Drogen­abhängigkeiten aufgebaut. Dort können die Betroffenen sich waschen, schlafen, sich zurückziehen und vielseitige Unter­stützung erfahren. Zudem betreibt die Caritas in der Region Kinderkrippen für die Kinder der Textil­arbeiterinnen und bildet Erzieherinnen aus.

Überlebens­kampf in Dhakas Textil­fabriken

Die Region Savar liegt nördlich von Dhaka, der Haupt­stadt von Bangladesch. Unzählige Fabriken zeichnen das Bild der Region und bringen massive Schwierig­keiten mit sich. Die Luft- und Wasser­verschmutzung ist in dem gesamten Gebiet enorm: Viele Gewässer leuchten in Folge der Färbe­mittel, die von den Fabriken in die Umwelt geleitet werden, in grellen Farben.

Insbesondere junge Menschen, die es auf der Suche nach Arbeit in die Region getrieben hat, sind behütet aufge­wachsen und von dem städtischen Leben über­fordert. Diejenigen, die nicht direkt in den Textil­fabriken Arbeit finden, laufen Gefahr, auf der Straße zu enden – zumal sie ihren Familien zu Hause Geld schicken müssen.

Prostitution und Drogen­abhängigkeiten

Viele junge Frauen und Männer, die keine andere Verdienst­möglichkeit finden, sehen in der Sexarbeit ihre einzige Chance. Die Sexarbeit findet allerdings nicht in geschützten Räumen statt, sondern auf der Straße und in den Hütten der Freier. Zudem rutschen viele Menschen, die in der Hoffnung auf Arbeit nach Savar kommen, in den verhängnis­vollen Kreislauf von Verzweiflung und Drogen­abhängigkeit. Das Angebot ist groß und es gibt kaum Einrichtungen, in denen die Menschen Hilfe und Unter­stützung bekommen. So leben sie in Bangladesch am Rande der Gesell­schaft und werden in vielen staatlichen Einrichtungen abgewiesen oder nicht angemessen behandelt.

Insbesondere Transgender haben einen schweren Stand in Bangladesch – Ausbeutung, insbesondere sexuelle und gesell­schaftliche Ausgrenzung gehören für sie zum Alltag. In Zusammen­arbeit mit der Caritas behandeln wir diese Menschen in unseren Ambulanzen und leiten sie bei Bedarf und Wunsch an andere Einrichtungen und Projekte weiter.