{"id":9824,"date":"2020-06-29T12:48:37","date_gmt":"2020-06-29T10:48:37","guid":{"rendered":"https:\/\/www.german-doctors.de\/blog\/?p=9824"},"modified":"2020-06-29T12:48:37","modified_gmt":"2020-06-29T10:48:37","slug":"hilfe-aus-der-ferne-telemedizin-auf-mindoro","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.german-doctors.de\/blog\/2020\/06\/29\/hilfe-aus-der-ferne-telemedizin-auf-mindoro\/","title":{"rendered":"Hilfe aus der Ferne – Telemedizin auf Mindoro"},"content":{"rendered":"

Hilfe aus der Ferne – Telemedizin auf Mindoro<\/h1>\n

Ein Bericht von Einsatzarzt Dr. Rudolf V\u00f6lkle<\/h3>\n
\"\"<\/a>

Auf den Philippinen helfen per Ferndiagnose<\/p><\/div>\n

Wegen der aufkommenden Corona-Pandemie und der damit verbundenen Reiseeinschr\u00e4nkungen mit Sperrung von Flugh\u00e4fen und F\u00e4hrverbindungen auf den Philippinen musste der letzte German Doctors<\/a>-Einsatzarzt auf der Nordtour die Insel Mitte M\u00e4rz \u00fcberst\u00fcrzt und vorzeitig verlassen, der Kollege f\u00fcr die S\u00fcdtour musste seine Anreise kurzfristig annullieren.<\/p>\n

In dieser Situation gelangte die Teamkoordinatorin Joelyn Ende M\u00e4rz mit der Frage an die Gesch\u00e4ftsleitung in Bonn, ob einige der zuletzt auf der Insel t\u00e4tigen \u00c4rzte die Funktion eines \u201eBackups\u201c f\u00fcr medizinische Fragen \u00fcbernehmen k\u00f6nnten. Sofort und sehr gerne sagten die 5 angefragten \u00c4rzte\/Innen zu, zwei f\u00fcr das Nordteam, drei f\u00fcr das S\u00fcdteam. Wir alle fanden die Idee sehr gut und waren froh, mit dem Projekt auf Mindoro<\/a> in Kontakt bleiben zu k\u00f6nnen und diese Hilfe leisten zu d\u00fcrfen. Im April wurden f\u00fcr die Gesundheitsverantwortlichen in den D\u00f6rfern Smartphones beschafft und ein Messenger Account eingerichtet, sodass Anfang Mai das Projekt „Telemedizin“ seinen Anfang nehmen konnte.<\/p>\n

T\u00e4glich schicken nun die Dorfverantwortlichen ihre medizinischen Fragen, hinterlegt mit Fotos, per Messenger an die Teamleiterinnen des Nord- und S\u00fcdteams, und diese leiten sie an uns \u00c4rzte weiter. Wir sprechen uns ungef\u00e4hr im Wochenrhythmus ab, wer die Anfragen federf\u00fchrend und zeitnah beantworten soll. Dies richtet sich auch nach der aktuellen beruflichen Auslastung hier vor Ort, welche sehr unterschiedlich ist von aktiver Praxist\u00e4tigkeit bis Pensionierung. Alle Kollegen k\u00f6nnen den Chat jeweils mitverfolgen und Erg\u00e4nzungen oder Vorschl\u00e4ge einbringen.<\/p>\n

\"\"<\/a>

Hilfe auf vier R\u00e4dern – unsere Rolling Clinic<\/p><\/div>\n

Pro Tag werden in den beiden Chats von Nord und S\u00fcd je 8 bis 12 Patienten vorgestellt. Bei den meisten F\u00e4llen stehen fast naturgem\u00e4ss dermatologische Fragestellungen wie Ekzeme, Hautinfekte, Pilzerkrankungen im Vordergrund, wahrscheinlich weil man diese am besten photographisch dokumentieren kann und auch f\u00fcr die Patienten akute sichtbare und st\u00f6rende Beeintr\u00e4chtigungen darstellen. Daneben finden sich F\u00e4lle aus dem medizinischen Alltag wie Blasenentz\u00fcndung, Mittelohrentz\u00fcndung, Magen\u00fcbers\u00e4uerung, R\u00fccken- und Gelenkschmerzen, kleine Unf\u00e4lle. Im Gegensatz zum Praxisalltag auf Mindoro<\/a> sind dort h\u00e4ufige chronische Probleme wie Bluthochdruck, Diabetes, Schilddr\u00fcsenerkrankungen, Epilepsie selten ein Thema, da die chronischen Patienten ihre Dauermedikation unver\u00e4ndert weiter erhalten und es wegen der ausbleibenden Arztvisiten kaum neu diagnostizierte Patienten gibt. Da der German Doctor auch in \u201enormalen\u201c Zeiten nur einmal monatlich in ein Dorf kommt und somit keine Notfallmedizin garantiert, werden sich dringende F\u00e4lle im Notfall auch jetzt direkt in den Health-Centern und in den Spit\u00e4lern melden.<\/p>\n

\"\"<\/a>

Kein Empfang, daf\u00fcr aber eine tolle Aussicht<\/p><\/div>\n

In den meisten F\u00e4llen ist das Krankheitsgeschehen anhand der Fotodokumentation klar, auch wenn die Anamnese kurz gehalten ist. Aus der beschr\u00e4nkten Anamnese und dem nicht immer eindeutigen Bildmaterial ergibt sich manchmal eine gewisse Einschr\u00e4nkung der Telemedizin, denn es ist f\u00fcr die Teamleiterinnen vor Ort nicht immer einfach, die Anamnese auf unsere R\u00fcckfragen hin auszudehnen und weitere Erkundigungen in den D\u00f6rfern einzuholen. Auf eine meiner R\u00fcckfragen hin, wie denn Puls und Blutdruck der Patientin seien, um die Dosierung von Herzmedikamenten vorzunehmen, wurde ich auf eine Antwort am Folgetag vertr\u00f6stet. Die Gesundheitsverantwortliche im Dorf m\u00fcsse jeweils zuerst einen Berg besteigen, um \u00fcberhaupt ein Internet-Signal zu bekommen. In unseren Antworten bitten wir nat\u00fcrlich auch immer wieder um einen Verlaufsbericht bei Nichtansprechen der Therapie.<\/p>\n

Nach Erhalt unserer Antwort bereiten die Teamleiterinnen in Victoria und Mansalay die Medikamente vor und geben den Dorfverantwortlichen unsere Anweisungen bekannt. Leute aus den D\u00f6rfern, die von der Regierung der Philippinen<\/a> eine Reiseerlaubnis haben, holen dann die Medikamente ab.<\/p>\n

Ich denke, diese Form der Telemedizin ist nur m\u00f6glich dank der grossen und langj\u00e4hrigen Erfahrung unserer Mitarbeiterinnen in den beiden Teams auf Mindoro<\/a>, auf die wir uns absolut verlassen k\u00f6nnen. Wie schon vor Ort erleben wir auch jetzt auf Distanz erneut deren grosses Engagement f\u00fcr die Patienten und deren F\u00e4higkeit, Hilfe auch unter widrigen Umst\u00e4nden zu organisieren. Ich denke, dass die Anbindung der Dorf-GesundheitsarbeiterInnen \u00fcber Internet unabh\u00e4ngig von der aktuellen Telemedizin \u00fcber die Coronazeit hinaus Bestand haben wird und eine deutliche Verbesserung einer zeitnahen Kommunikation mit den Teams bedeutet.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Ein Bericht von Einsatzarzt Dr. Rudolf V\u00f6lkle<\/h3>\n

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