{"id":7339,"date":"2018-04-06T11:54:19","date_gmt":"2018-04-06T09:54:19","guid":{"rendered":"https:\/\/www.german-doctors.de\/blog\/?p=7339"},"modified":"2020-09-01T15:26:13","modified_gmt":"2020-09-01T13:26:13","slug":"armutskrankheit-tuberkulose","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.german-doctors.de\/blog\/2018\/04\/06\/armutskrankheit-tuberkulose\/","title":{"rendered":"Tuberkulose: Armutskrankheit No. 1"},"content":{"rendered":"

Tuberkulose: Armutskrankheit No. 1<\/h1>\n

Ein Bericht von German Doctors-\u00c4rztin Dr. Annette Linz aus Kalkutta<\/h3>\n
\"German<\/a>

Foreshore-Road: Ambulanz der German Doctors und DOTS-Center<\/p><\/div>\n

\u201eCome, Doctor\u2026\u201c Salma, eine der Mitarbeiterinnen des Tuberkulose<\/a>-Programmes, nimmt mich beherzt am Ellbogen: Sie ist den unglaublich dichten und chaotischen Stra\u00dfenverkehr gewohnt. Wer z\u00f6gert, kommt nie auf die andere Stra\u00dfenseite… Und genau dort m\u00fcssen wir hin, unterwegs zu samst\u00e4glichen Hausbesuchen bei Tuberkulose-Kranken im Umkreis der Ambulanz<\/a> der Foreshore-Road. Salmas Aufgabe ist unter anderem die Therapie-\u00dcberwachung, auch erkundigen wir uns nach eventuell ebenfalls erkrankten Mitbewohnern. Tuberkulose geh\u00f6rt weltweit zu den h\u00e4ufigsten Infektionskrankheiten\u00a0\u2013 hier in Indien<\/a> ist sie die Armutskrankheit No. 1… Die engen und schlechten Wohnverh\u00e4ltnisse der \u00fcberbev\u00f6lkerten Slums<\/a> im Millionenmolloch Kalkutta<\/a> bieten dem Bakterium ein optimales Terrain zur Verbreitung. Patienten mit diagnostizierter Tuberkulose<\/a> sollen an einem ihrem Wohnort n\u00e4chstgelegenen staatlichen DOTS-Center behandelt werden (DOTS steht f\u00fcr Directly observed treatment , short course). Das hei\u00dft, sie bekommen dort eine standardisierte, \u00fcberwachte medikament\u00f6se Therapie.<\/p>\n

\"Gro\u00dfe<\/a>

Die Umgebung der German Doctors-Ambulanz in der Foreshore-Road: Badeort und Wasch-Stelle am Hooglie-Ufer.<\/p><\/div>\n

Stundenlang im dunklen Zimmer<\/h4>\n

Ich folge Salma in immer kleiner werdende Gassen und in dunkle Wohnblocks. Die erste T\u00fcre geht erst nach mehrmaligem Klopfen auf. Eine bleiche Frau \u00f6ffnet, ich erhasche einen Blick in ein fensterloses Zimmerchen mit Holzbank als Bett, darunter einige Kochutensilien. Der erkrankte Vater, den wir besuchen wollten, schl\u00e4ft gerade \u2013 er hatte Nachtschicht in einer der angrenzenden Fabriken. Die Tochter m\u00f6chte eine Schlafunterbrechung ihres geschw\u00e4chten Vaters vermeiden und tritt zu uns vor die T\u00fcre. Salma spricht mit ihr, ich bin erstmal sprachlos und frage mich, was diese junge Frau in diesem dunklen Zimmerchen stundenlang macht, solange der Vater schl\u00e4ft.<\/p>\n

\"Armutskrankheit<\/a>

Ein 16-j\u00e4hriger Patient mit neu diagnostizierter Abdominal-Tuberkulose. Gern zeigt er mir seine medizinischen Unterlagen und erz\u00e4hlt von sich.<\/p><\/div>\n

Der n\u00e4chste Patient wartet schon<\/h4>\n

Gleich um’s Eck wohnt ein weiterer Patient, 16 Jahre alt. Er freut sich \u00fcber unseren Besuch und erz\u00e4hlt bereitwillig: In seiner \u201eWohnung\u201c (ein fensterloses Zimmerchen) wohnt er mit seiner Mutter und seiner Schwester, der Vater ist verstorben. Am Morgen werden die Schlafmatten zur Seite geschoben, gekocht wir vor der T\u00fcre. \u00a0Es ist so eng, dass man sicherlich nicht ausgestreckt auf dem Boden liegen kann. Diese Wohnung hat die kleine Familie von einem Bekannten gemietet, der sie derzeit nicht bewohnt, da er sich anderswo aufh\u00e4lt. Die Gemeinschaftslatrinen befinden sich einige Meter entfernt, gewaschen wird am Fluss, unweit liegt ja das Hooglie-Ufer. Der Patient arbeitet in einer Textilfabrik, er n\u00e4ht \u2013 meist nachts\u00a0\u2013 Verzierungen und Blumen auf Stoffe. Wir bekommen ein MRT des Bauchraums zu sehen. Bei diesem Patienten wurde k\u00fcrzlich, nach einer l\u00e4ngeren Vorgeschichte mit heftigen Bauchschmerzen sowie \u00dcbelkeit und Erbrechen, eine Abdominal-Tuberkulose diagnostiziert. Die medikament\u00f6se Therapie wurde begonnen, er vertr\u00e4gt die Medikamente gut. Der Junge wirkt irgendwie zufrieden und voller Elan auf mich, es erscheint mir kurz fast unwirklich, dass er arbeitet, die Familie versorgt, Tuberkulose<\/a> hat und in dieser derartig engen Behausung lebt. Mit seiner festen Wohnadresse und seinem Job in der Textilfabrik geh\u00f6rt dieser junge Patient bereits zu den Bessergestellten unter den vielen Slumbewohnern. Gerne darf ich Fotos von ihm und seiner Wohnung machen.<\/p>\n

\"Tuberkulose<\/a>

In dem kleinen fensterlosen Zimmerchen wohnt der Patient mit Mutter und Schwester. Geschlafen wird auf dem Boden, unter dem Fernseher haben einige Habseligkeiten Platz gefunden.<\/p><\/div>\n

Kranke Menschen an jeder Stra\u00dfenecke<\/h4>\n

Wie h\u00e4ufig Tuberkulose<\/a> unter den Slumbewohnern ist, merke ich auch daran, wie kurz wir gehen m\u00fcssen, um den n\u00e4chsten Patienten zu treffen. Eine Gasse weiter treffen wir an einem kleinen Shop einen Rikscha-Fahrer, ebenfalls Patient. Er hat eine offene Lungentuberkulose. Von Salma erfahre ich, dass der Patient absolut mittellos sei, er k\u00f6nne aufgrund seiner Erkrankung kaum mehr arbeiten und bekomme keinerlei Unterst\u00fctzung. Der sehr magere Herr wirkt krank und hat keine feste Unterkunft, zurzeit komme er bei Bekannten unter, berichtet er. Sein einziger Sohn sei alkoholkrank und unterst\u00fctze ihn nicht. Er will gern fotografiert werden und zieht sogar ein kleines Passfoto aus seiner Jackentasche, welches er mir schenkt. Ich solle es unserem Langzeitarzt, Dr. Tobias Vogt zeigen, der ihn gut kenne und den er wie viele unserer Patienten respektvoll \u201eDadah\u201c, \u201egro\u00dfer Bruder\u201c, nennt. Wir halten etwas Small-Talk mit dem Herrn. Das scheint er gerne zu tun, ich glaube, er freut sich, dass sich jemand nach ihm erkundigt und ihm zuh\u00f6rt.<\/p>\n

\"Tuberkulose-Behandlung<\/a>

Einer der vielen Rikscha-Fahrer von Kalkutta. Die Armutskrankheit Tuberkulose betrifft hier viele…<\/p><\/div>\n

Der Kampf gegen die Armutskrankheit geht weiter<\/h4>\n

Auch Salma ist die Freude anzumerken, dass sich jemand f\u00fcr sie und ihre Arbeit interessiert. Sie entschuldigt sich f\u00fcr ihr Englisch, ihre Eltern konnten ihr keine (teure) englische Schulbildung erm\u00f6glichen, sie war auf einer normalen Schule und spricht Hindi und Bengali. Durch den Kontakt zu den German Doctors<\/a> hat sie aber schon etwas Englisch gelernt. Wir konnten uns jedenfalls gut verst\u00e4ndigen. Ich solle doch unbedingt n\u00e4chsten Samstag in einem anderen Gebiet wieder zu den Hausbesuchen mitkommen… Nachdenklich und beeindruckt mache ich mich mit einem der heillos \u00fcberf\u00fcllten Busse auf den Heimweg in unsere \u00c4rzte-Wohnung.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Ein Bericht von Einsatz\u00e4rztin Dr. Annette Linz aus Kalkutta<\/strong><\/em>
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