{"id":6712,"date":"2017-06-17T10:30:55","date_gmt":"2017-06-17T08:30:55","guid":{"rendered":"https:\/\/www.german-doctors.de\/blog\/?p=6712"},"modified":"2026-04-08T12:05:34","modified_gmt":"2026-04-08T10:05:34","slug":"hilfe-fuer-frauen","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.german-doctors.de\/blog\/2017\/06\/17\/hilfe-fuer-frauen\/","title":{"rendered":"Hilfe f\u00fcr Frauen und Kinder in Bangladesch"},"content":{"rendered":"

Hilfe f\u00fcr Frauen und Kinder in Bangladesch<\/h1>\n

Als \u00c4rztin in Chittagong: Einsatztagebuch Teil 5<\/h3>\n
\"Hilfe<\/a>

Unsere Hilfe f\u00fcr Frauen in Bangladesch findet direkt im Slum statt<\/p><\/div>\n

Hilfe f\u00fcr Frauen ist in Bangladesch<\/a> besonders wichtig, wie zahlreiche Beispiele aus meiner Arbeit als \u00c4rztin zeigen: Eine junge Erstgeb\u00e4rende klagt bei der Erstvorstellung bei mir \u00fcber die Folgen ihres Kaiserschnitts, ein Grund weshalb eine Krankenhausbehandlung hier h\u00e4ufig abgelehnt wird. Deswegen wird nat\u00fcrlich nachgefragt\u00a0\u2013 die Geburt<\/a> liegt ja nur 17 Tage zur\u00fcck. Ich bin etwas besorgt \u00fcber das Verhalten der Patientin und bestehe darauf, sie zu untersuchen. Vielleicht ist die Wunde ja total versaut und sie sch\u00e4mt sich? Etwas peinlich ber\u00fchrt zieht die Patientin schlie\u00dflich ihre Kleidung hoch. Und hat gar keine Wunde\u00a0\u2013 ich habe wirklich \u00fcberall geschaut!!! Der \u00dcbersetzer wird w\u00fctend und ich frage mich, was da los ist. Hat sie mich verarscht? Warum soll sie das tun? Oder ist sie wirklich so ungebildet und wusste gar nicht wie ihr geschah bei der Geburt<\/a>? Hat sie den Dammschnitt f\u00fcr den Kaiserschnitt gehalten? Was wei\u00df sie denn dann \u00fcberhaupt? Wei\u00df sie denn \u00fcberhaupt wie sie schwanger<\/a> geworden ist? Ich fasse mir ein Herz und male einen schwangeren Frauenk\u00f6rper mit verschiedenen Pfeilen, gestikuliere wild und rede in meinem Ein-Wort-Englisch auf die Dame ein, was mein \u00dcbersetzer nur mit einem ‚Forget about it‘ abtut. Aber wenn es ihr bis jetzt niemand erkl\u00e4rt hat, sehe ich mich da schon in der Pflicht. So kompliziert ist es jetzt auch wieder nicht. Die Frau hatte es so verstanden, dass man im Krankenhaus<\/a> entweder eine normale oder eine spezielle C-Section bekommt. Eine vaginale Geburt<\/a> ist dann die normale und der Kaiserschnitt die spezielle C-Section. Aber meine Erkl\u00e4rung ist wohl bei ihr angekommen und ihr ist nun hoffentlich bewusst, dass eigentlich nur ein Bauchschnitt eine richtige C-Section ist. Okay \u2013 alle Frauen<\/a> in Bangladesch<\/a> bekommen im Krankenhaus eine vermeintliche C-Section. Jetzt habe ich es endlich auch verstanden…<\/p>\n

Die Hilfe f\u00fcr Frauen und ihre Kinder ist besonders wichtig<\/h4>\n
\"Junge<\/a>

Eine junge Mutter mit ihrem kleinen S\u00e4ugling<\/p><\/div>\n

Zur abdominellen Untersuchung noch ein Wort: Das man den Bauch wirklich anschaut ist alles andere als selbstverst\u00e4ndlich oder unkompliziert \u2013 und f\u00fcr meine m\u00e4nnlichen Kollegen bestimmt eine Rarit\u00e4t! Gew\u00f6hnlich tastet man sich um geknotete Hose, Lederb\u00e4ndchen mit kleinen Blechdosen oder leeren Patronenh\u00fclsen mit Spr\u00fcchen, Sari, Sariknoten und nat\u00fcrlich Smartphone\u00a0\u2013 irgendwo mit eingen\u00e4ht\u00a0\u2013 herum. Es will bestimmt auch keiner wissen, wie meine H\u00e4nde nach der Sprechstunde aussehen: Als H\u00e4ndedesinfektion gibt es Chlorhexidin, das zusammen macht einen richtig sch\u00f6nen Film… Aber nachdem ich inzwischen wei\u00df, wie ich nach einer Stunde Stadtspaziergang aussehe, verstehe ich, dass die Leute nichts daf\u00fcr k\u00f6nnen und dass es da ohne Weiteres keine L\u00f6sung gibt. Zu unserer Hilfe f\u00fcr Frauen geh\u00f6rt auch ein anderer Kasus, von dem ich nicht wei\u00df, wie oft er sich so hier wiederholt. Mein Kollege hat die identische Geschichte aber auch schon so erz\u00e4hlt bekommen: Eine nette 35-j\u00e4hrige Dame mit Kind stellt sich vor. Erst behandeln wir nat\u00fcrlich wie immer das Kind. Dann geht es um die Mutter, sie hat ‚cough‘. Ich frage und schreibe und untersuche und rezeptiere. Und dann hat sie doch noch vaginalen Ausfluss und Schmerzen und so. Ach ja. „Wie lang?“\u00a0\u2013 „4 Wochen“ \u2013 „Und der Mann auch?“\u00a0\u2013 „Ja“. Das Problem ist dann ohne Weinen oder mit der Wimper zu zucken schnell vorgetragen: Ihr Mann hat noch eine andere Frau, sie darf sich ihm aber nicht verwehren, da sie sonst bestraft wird und nat\u00fcrlich alle betroffen sind. Der Mann w\u00e4re aber auch sauer, wenn ich jetzt f\u00fcr ihn Medikamente mitg\u00e4be und er w\u00fcrde sie ohnehin nicht nehmen. Wie gemein, oder?<\/p>\n

Abtreibungen sind hier illegal<\/h4>\n

In die Reihe gesellt sich dann auch ein 13-j\u00e4hriges M\u00e4dchen. Vielleicht stimmt das Alter auch nicht ganz genau, aber viel \u00e4lter war sie bestimmt nicht: Mit S\u00e4ugling. „Wie das?“\u00a0\u2013 meine etwas empathiefreie Frage; was wei\u00df denn ich, vielleicht ist es ja doch ein Wunschkind, will mich ja hier nicht in die kulturellen Gepflogenheiten einmischen, bin ja nicht das Ma\u00df aller Dinge. Der \u00dcbersetzer fragt und \u00fcberlegt, und sagt dann schlie\u00dflich leise „Oh I remember! Due to abuse!“\u00a0\u2013 ohne Worte. Abtreibung ist hier illegal und findet wohl eher heimlich bzw. mit irgendwelchen Pillen statt. Die Folgen kann man ja dann im Krankenhaus<\/a> behandeln, wenn man sich als Analphabet und besch\u00e4mt \u00fcberhaupt hintraut. Die Patientin ist schon zur T\u00fcr drau\u00dfen, da f\u00e4llt mir ein „Mist, wir haben die Banane vergessen!“. Alle Kinder<\/a> bekommen eine Banane geschenkt, und die arme Maus hab auch ich dank ihrem Baby in die Erwachsenenrolle gesteckt; wie doof, oder? Ich hab sie erwischt und sie hat die Banane noch bekommen. Puh, wenigstens das \u2013 mehr f\u00e4llt mir dazu auch nicht mehr ein. Dass die Hilfe f\u00fcr Frauen in meinem Bericht gerade \u00fcberrepr\u00e4sentiert ist, soll bitte nicht feministisch r\u00fcberkommen und falsch verstanden werden, es hat mehrere Gr\u00fcnde: Erstens gehen die M\u00e4nner lieber zu meinem Kollegen und die Frauen zu mir, zweitens kommen die M\u00e4nner auch eher mit ‚richtigen‘ Krankheiten (viel COPD oder Unf\u00e4lle) und weniger mit einem komplexen Gef\u00fcge sozialer Probleme wie oben angerissen, drittens sind es irre viel Kinder<\/a>, die auch meist von der Mutter gebracht werden, die dann bei mir landen und viertens gehen viele M\u00e4nner arbeiten und haben nur am Freitag \u2013 dem Feiertag \u2013 Zeit, sich vorzustellen.<\/p>\n

Die Situation bessert sich\u00a0\u2013 aber sehr langsam…<\/h4>\n
\"Chittagong<\/a>

„Schau mal, eine Kamera!“<\/p><\/div>\n

Ich denke, dass sich die Situation hier durch die Arbeit der German Doctors<\/a> in den letzten zwei Jahrzehnten bereits deutlich gebessert hat; auch gerade was die Hilfe f\u00fcr Frauen betrifft. Pr\u00e4ventivma\u00dfnahmen wie das Feeding-Programm und Aufkl\u00e4rung\/Ausbildung sind hier gesamtgesellschaftlich gesehen bestimmt noch wichtiger wie die medizinische Versorgung von gelegentlich auftretenden Krankheiten. Man bekommt auch den Eindruck, dass die Gesellschaft einfach nicht so viel Wert auf das Individuum legt \u2013 sowohl sein Beitrag f\u00fcr die Gesellschaft als auch sein Wohlergehen ist nach meinem Empfinden anders als in Deutschland bewertet. Jedenfalls hat die Versorgung der letzten Jahre aktuell dazu gef\u00fchrt, dass z. B. der H\u00e4moglobinwert (roter Blutfarbstoff) bei allen meinen Patienten, bei denen ich ihn bestimmt habe, eigentlich immer gut ist (\u00fcber 10 g\/dl); mit weiterer Substitution von Fols\u00e4ure und Eisen kann dieser Zustand beibehalten werden und damit hat diese Generation schon deutlich bessere Karten. Was fehlt ist Bildung. Nach Sch\u00e4tzungen unserer lokalen Mitarbeite k\u00f6nnen nur ca. 20% unserer Patienten lesen und schreiben, etwa 30% der Kinder<\/a> gehen in die Schule. Wenn man aber gar nicht wei\u00df was einem entgeht, kann ich es schon nachvollziehen, dass es als Analphabet m\u00f6glicherweise schwierig ist die Motivation zum lesen und schreiben lernen aufzubringen bzw. es seinen Kindern nahezulegen.<\/p>\n

Die Bev\u00f6lkerungsexplosion scheint gestoppt<\/h4>\n

Verh\u00fctung ist ein Thema, viele Frauen nutzen diese und selbst im Slum hat man inzwischen selten mehr als vier Kinder \u2013 die Bev\u00f6lkerungsexplosion scheint gestoppt. Neulich hab ich eine riesige Reklame f\u00fcr die Pille in der Zeitung gesehen. Viele wissen auch den ersten Tag der letzten Regel. Ich finde das z. T. schon erstaunlich und bin hier nat\u00fcrlich als Schmalspur-Hobby-Gyn\u00e4kologe \u00fcber jede Information dankbar. Also es tut sich was\u00a0\u2013 die Hilfe f\u00fcr Frauen kommt langsam aber sicher an. In Dhaka haben sie letzte Woche \u00f6ffentliche M\u00fclleimer aufgestellt. Es wird viel gebaut. Es gibt Gewerkschaften, die sich zunehmend f\u00fcr die N\u00e4herinnen in den Fabriken einsetzen. Und letztendlich ist es nat\u00fcrlich die Entscheidung der Menschen hier, in welcher Gesellschaftsform sie leben m\u00f6chten und welche Angebote von au\u00dfen sie nutzen wollen\u00a0\u2013 es ist nicht meine Aufgabe das zu bewerten. Abschlie\u00dfend noch ein paar Erl\u00e4uterungen zum Stra\u00dfenbild: Es ist echt brutal dreckig. Ich habe mir nicht vorstellen k\u00f6nnen, dass Luft so dreckig sein kann. W\u00fcrde ich hier statt sechs Wochen sechs Monate bleiben, h\u00e4tte ich bestimmt auch COPD. Man k\u00f6nnte jeden Tag die Klamotten waschen, von Hand nat\u00fcrlich. Eine Waschmaschine hat bestimmt kaum einer\u00a0\u2013 eher ein Hausm\u00e4dchen zum waschen; Arbeitskraft ist so billig. Ein paar Parallelen zu den Geschichten aus dem Mittelalter bei uns finden sich schon. Es ist z.B. \u00fcblicherweise so, dass es Fahrradzubeh\u00f6r nur in der einen Stra\u00dfe\/dem einen Viertel gibt. Und da sind dann 30 Radl-Dantler. F\u00fcr Melonen muss man dann wieder woanders hin und im Copyshop-Viertel steht dann in jedem L\u00e4dchen ein altes Kopierger\u00e4t und man bekommt Abz\u00fcge.<\/p>\n

\"M\u00e4nner<\/a>

Die jungen M\u00e4nner nach dem (hoffentlich erfolgreichen) Fischfang<\/p><\/div>\n

Faszinierend ist auch, dass scheinbar wirklich alles repariert wird. Die bauen z.B. Motoren auseinander und reparieren die Kolben. Auf dem Kleiderbazar ist gew\u00f6hnlich in dem Zelt-Stand ein erster Stock, wo dann einer sitzt und n\u00e4ht. Der Fischmarkt: Ein Gew\u00fchle aus Fischen und M\u00e4nnern, beide unterschiedlichen Alters, erstere auch getrocknet. Die M\u00e4nner sind mehrere Tage auf See und kommen dann mit diversem Getier wieder, von Krabbe bis Hai ist echt alles zu sehen. Die Rikschas sind toll bestickt und h\u00fcbsch, es gibt analoge und elektrische Klingeln, eher nur neue Autos, z. T. auch mit Spezialhupen, au\u00dferdem diverse Busse oder solche die es mal waren. Mein Kollege hat es so treffend formuliert: „So ein Bus hier, da kann ja alles kaputt sein und der f\u00e4hrt rum\u00a0\u2013 au\u00dfer die Hupe. Ohne Hupe w\u00fcrde ein Bus hier niemals losfahren!“<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Als \u00c4rztin in Chittagong: Einsatztagebuch Teil 5<\/strong><\/em><\/p>\n

Eine junge Erstgeb\u00e4rende klagt bei der Erstvorstellung bei mir \u00fcber die Sectio, ein Grund weshalb eine Krankenhausbehandlung hier h\u00e4ufig abgelehnt wird. Deswegen wird nat\u00fcrlich nachgefragt, die Geburt liegt ja nur 17 Tage zur\u00fcck. Ich bin etwas besorgt \u00fcber das Verhalten der Patientin und bestehe auf eine Untersuchung. Vielleicht ist die Wunde ja total versaut und sie sch\u00e4mt sich?<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":6757,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"inline_featured_image":false,"jetpack_post_was_ever_published":false,"_jetpack_newsletter_access":"","_jetpack_dont_email_post_to_subs":false,"_jetpack_newsletter_tier_id":0,"_jetpack_memberships_contains_paywalled_content":false,"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":""},"categories":[2],"tags":[34,46,75,88,112],"class_list":["post-6712","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-bangladesch","tag-chittagong","tag-familienhilfe","tag-lebensbedingungen","tag-mutter","tag-schwangerschaft"],"acf":[],"yoast_head":"\nHilfe f\u00fcr Frauen und Kinder in Bangladesch | German Doctors Blog<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Deutsche \u00c4rzte sind ehrenamtlich 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