{"id":6459,"date":"2017-03-11T10:45:09","date_gmt":"2017-03-11T09:45:09","guid":{"rendered":"https:\/\/www.german-doctors.de\/blog\/?p=6459"},"modified":"2019-12-19T10:16:39","modified_gmt":"2019-12-19T09:16:39","slug":"mobile-arztpraxis","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.german-doctors.de\/blog\/2017\/03\/11\/mobile-arztpraxis\/","title":{"rendered":"Salamat, Rolling Clinic!"},"content":{"rendered":"<h1>Salamat, Rolling Clinic!<\/h1>\n<h3>Unsere mobile Arztpraxis unterwegs auf Mindanao: Ein Bericht von Einsatz\u00e4rztin Dr. Barbara Schediwy<\/h3>\n<p>Eine vollkommen andere Welt erlebte ich, als ich mit der <a href=\"https:\/\/www.german-doctors.de\/blog\/thema\/rolling-clinic\/\">Rolling Clinic<\/a> f\u00fcr f\u00fcnf Wochen in den Bergen von <a href=\"https:\/\/www.german-doctors.de\/de\/projekte-entdecken\/mindanao\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Mindanao<\/a> unterwegs war. Unser Team bestand aus dem Fahrer, der Nurse, der Dispenserin und dem \u00dcbersetzer. Morgens um acht Uhr bricht unsere mobile Arztpraxis auf. Das Allradfahrzeug bahnt sich seinen Weg durch Schlammpisten und Schotterstra\u00dfen. Unser Ziel ist auf keiner Karte verzeichnet, auf Google Earth nicht zu finden.<\/p>\n<div id=\"attachment_6465\" style=\"width: 390px\" class=\"wp-caption alignleft\"><a href=\"https:\/\/www.german-doctors.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/IMG_3897.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" aria-describedby=\"caption-attachment-6465\" class=\"wp-image-6465\" src=\"https:\/\/www.german-doctors.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/IMG_3897-1024x768.jpg\" alt=\"Menschen auf Motorrad\" width=\"380\" height=\"285\" srcset=\"https:\/\/www.german-doctors.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/IMG_3897-1024x768.jpg 1024w, https:\/\/www.german-doctors.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/IMG_3897-300x225.jpg 300w, https:\/\/www.german-doctors.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/IMG_3897-768x576.jpg 768w, https:\/\/www.german-doctors.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/IMG_3897-794x596.jpg 794w, https:\/\/www.german-doctors.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/IMG_3897-365x274.jpg 365w, https:\/\/www.german-doctors.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/IMG_3897.jpg 1200w\" sizes=\"auto, (max-width: 380px) 100vw, 380px\" \/><\/a><p id=\"caption-attachment-6465\" class=\"wp-caption-text\">Ob da wohl noch mehr Leute draufpassen?<\/p><\/div>\n<h4>Es geht los!<\/h4>\n<p>Vorbei geht es an terrassenartig angelegten Reisfeldern, Zuckerrohr- und Bananenplantagen. In der Ferne die Berge. Alles ist intensiv gr\u00fcn. \u00dcppige Vegetation mit hohen Bambusb\u00e4umen, Palmen und Farnen, die 2m hoch werden. Es ist warm (28\u00b0), die Luft ist feucht. Kinder gehen zu einer der bunten Schulen, die Menschen tragen aufgespannte Schirme, je nach Wetter gegen den Regen oder die Sonne. Am Wegesrand grasen Ziegen, Schweine und K\u00fche. Farmer arbeiten auf den Feldern mit ihren Wasserb\u00fcffeln. Statt Autos gibt es Motorr\u00e4der, auf denen ganze Familien sitzen, manchmal mit Seitauslegern, auf denen lebende H\u00fchner, Saatguts\u00e4cke, M\u00f6bel und manchmal auch die restlichen Familienmitglieder transportiert werden. Wir begegnen mit Zuckerrohr beladenen Lastern und \u00fcberladenen Jeepneys. Menschen sitzen auf deren D\u00e4chern und manchmal steht auch jemand rauchend hinten auf dem Trittbrett.<\/p>\n<div id=\"attachment_6467\" style=\"width: 390px\" class=\"wp-caption alignright\"><a href=\"https:\/\/www.german-doctors.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/IMG_4465.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" aria-describedby=\"caption-attachment-6467\" class=\"wp-image-6467\" src=\"https:\/\/www.german-doctors.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/IMG_4465-1024x768.jpg\" alt=\"Mobile Arztpraxis auf Mindanao\" width=\"380\" height=\"285\" srcset=\"https:\/\/www.german-doctors.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/IMG_4465-1024x768.jpg 1024w, https:\/\/www.german-doctors.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/IMG_4465-300x225.jpg 300w, https:\/\/www.german-doctors.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/IMG_4465-768x576.jpg 768w, https:\/\/www.german-doctors.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/IMG_4465-794x596.jpg 794w, https:\/\/www.german-doctors.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/IMG_4465-365x274.jpg 365w, https:\/\/www.german-doctors.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/IMG_4465.jpg 1200w\" sizes=\"auto, (max-width: 380px) 100vw, 380px\" \/><\/a><p id=\"caption-attachment-6467\" class=\"wp-caption-text\">Die Menschen warten sehns\u00fcchtig auf unsere mobile Arztpraxis<\/p><\/div>\n<p>Wir durchqueren Fl\u00fcsse. Es hat in der Nacht stark geregnet und die Furt ist unpassierbar. Nun kommen viele Helfer auf ihren Motorr\u00e4dern, die Apothekenkisten werden entladen und auf den Motorr\u00e4dern \u00fcber die H\u00e4ngebr\u00fccke transportiert. Wir laufen zu Fu\u00df hinterher zum nahegelegenen Dorf, im dem heute unsere Sprechstunde stattfindet. Im Dorf Holzh\u00fctten auf Stelzen mit Wellblechd\u00e4chern. Manche sind mit geflochtenen Bambusmatten verziert und drum herum sind bl\u00fchende B\u00fcsche und Blumen gepflanzt. W\u00e4sche h\u00e4ngt. Die Frauen waschen sie hockend in gro\u00dfen Sch\u00fcsseln und manchmal im Fluss. Anschlie\u00dfend dann die Kinder. In den H\u00fctten Bambusfu\u00dfboden und die offene Feuerstelle, auf der gekocht wird, eine Bank und hinter einem Vorhang das Bett f\u00fcr 8-10 Personen.<\/p>\n<h4>Provisorisches Sprechzimmer im Freien<\/h4>\n<div id=\"attachment_6471\" style=\"width: 390px\" class=\"wp-caption alignleft\"><a href=\"https:\/\/www.german-doctors.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/IMG_4776.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" aria-describedby=\"caption-attachment-6471\" class=\"wp-image-6471\" src=\"https:\/\/www.german-doctors.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/IMG_4776-1024x768.jpg\" alt=\"Der Basketballkorb\" width=\"380\" height=\"285\" srcset=\"https:\/\/www.german-doctors.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/IMG_4776-1024x768.jpg 1024w, https:\/\/www.german-doctors.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/IMG_4776-300x225.jpg 300w, https:\/\/www.german-doctors.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/IMG_4776-768x576.jpg 768w, https:\/\/www.german-doctors.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/IMG_4776-794x596.jpg 794w, https:\/\/www.german-doctors.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/IMG_4776-365x274.jpg 365w, https:\/\/www.german-doctors.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/IMG_4776.jpg 1200w\" sizes=\"auto, (max-width: 380px) 100vw, 380px\" \/><\/a><p id=\"caption-attachment-6471\" class=\"wp-caption-text\">Der Basketballplatz ist Dreh- und Angelpunkt f\u00fcr die Menschen vor Ort.<\/p><\/div>\n<p>Das Leben spielt sich drau\u00dfen ab. Die <a href=\"https:\/\/www.german-doctors.de\/blog\/thema\/kinder\/\">Kinder<\/a> spielen im Schlamm, Hunde und H\u00fchner laufen frei herum. Unsere Sprechstunde findet in der Dorfmitte statt, neben dem Basketballplatz unter dem wellblech\u00fcberdachen Schober, in dem sonst das getrocknete Getreide in S\u00e4cken gelagert wird. Tische und St\u00fchle werden herangebracht. Der Dorfvorsteher spannt Schn\u00fcre und die Frauen bringen Gardinen. Flugs ist das \u201eSprechzimmer\u201c eingerichtet. Tisch mit bunter Wachstuchdecke und drei St\u00fchle. Der Wind weht die Gardinen hoch, also werden sie mit Plastiks\u00e4cken beschwert, in denen Steine gesammelt werden. Die Dispenserin baut ihren Tisch mit den dahinterstehenden Apothekenkisten auf. Alles, was ich verschreibe, wird abgez\u00e4hlt und den Menschen in Plastiks\u00e4ckchen mitgegeben. F\u00fcr sie ist das ein Schatz. Nebenwirkungs\u00e4ngste gibt es nicht.<\/p>\n<h4>Health Worker unterst\u00fctzen die Arbeit<\/h4>\n<div id=\"attachment_6473\" style=\"width: 290px\" class=\"wp-caption alignright\"><a href=\"https:\/\/www.german-doctors.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/IMG-20170205-WA0138.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" aria-describedby=\"caption-attachment-6473\" class=\"wp-image-6473\" src=\"https:\/\/www.german-doctors.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/IMG-20170205-WA0138-577x1024.jpg\" alt=\"Wasserspa\u00df auf Mindanao\" width=\"280\" height=\"497\" srcset=\"https:\/\/www.german-doctors.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/IMG-20170205-WA0138-577x1024.jpg 577w, https:\/\/www.german-doctors.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/IMG-20170205-WA0138-169x300.jpg 169w, https:\/\/www.german-doctors.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/IMG-20170205-WA0138-365x648.jpg 365w, https:\/\/www.german-doctors.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/IMG-20170205-WA0138.jpg 676w\" sizes=\"auto, (max-width: 280px) 100vw, 280px\" \/><\/a><p id=\"caption-attachment-6473\" class=\"wp-caption-text\">Badeort und Waschstelle eines ganzen Dorfes<\/p><\/div>\n<p>Aus den umliegenden D\u00f6rfern treffen die <a href=\"https:\/\/www.german-doctors.de\/blog\/thema\/health-worker\/\">Health Worker<\/a> ein, um uns zu unterst\u00fctzen. Die H\u00e4ngewaage f\u00fcr die Kinder wird angebracht. Die Menschen kommen von allen Seiten mit ihren Blue Cards in der Hand. Sie werden von den Health Workern gewogen, RR und Fieber werden gemessen und bei den Kindern auch der MUAC.Der \u00dcbersetzer holt einen gro\u00dfen Stapel blauer Krankenkarten in das \u201eSprechzimmer\u201c und ruft die Patienten auf. \u201eMa\u00e1yong b\u00fantag\u201c(guten Morgen) begr\u00fc\u00dfen sie mich. Sie l\u00e4cheln immer. Die Kinder schauen mich mit ihren gro\u00dfen Kulleraugen an. Wir erfragen die Anamnese \u201eUb\u00f3 \u00fasa semana\u201c,\u00a0 Husten seit einer Woche ist die Antwort. Oft nur ein common cold, h\u00e4ufig spastische Bronchitiden wegen der Rauchbelastung von den offenen Feuern in den H\u00fctten. Manche haben dann aber auch sehr schwere Krankheiten: Stark entz\u00fcndetet Hautstellen, einzelne Kinder mit Pneumonie, ab und zu auch Kinder mit ein <a href=\"https:\/\/www.german-doctors.de\/blog\/thema\/unterernaehrung\/\">Unterern\u00e4hrung<\/a>.<\/p>\n<h4>Jedes Schicksal hat seine Geschichte<\/h4>\n<p>Patientengeschichten gibt es unz\u00e4hlige zu erz\u00e4hlen: Ein 31-j\u00e4hriger Mann hatte einen Unfall, wurde vor drei Monaten im <a href=\"https:\/\/www.german-doctors.de\/blog\/thema\/krankenhaus\/\">Krankenhaus<\/a> versorgt, aber zwei Monate nicht mehr von einem Arzt gesehen. Das Bein steht vor Dreck, unter dem Verband ist eine eiternde Wunde, Osteosynthesematerial liegt frei und sein Knie ist bei 90\u00b0 kontrakt. Ein 15-j\u00e4hriges M\u00e4dchen hat drei Wochen nach Geburt ihres Kindes rechts mehrere Mammaabscesse, eine 72-j\u00e4hrige Frau hat einen Augentumor, den sie nicht operieren lassen will. Ein 67-j\u00e4hriger Mann hat eine Lebercirrhose, vermutlich aufgrund von Schistosomiasis. Er hat lange in den Reisfeldern gearbeitet.<\/p>\n<div id=\"attachment_6470\" style=\"width: 390px\" class=\"wp-caption alignleft\"><a href=\"https:\/\/www.german-doctors.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/IMG_4746.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" aria-describedby=\"caption-attachment-6470\" class=\"wp-image-6470\" src=\"https:\/\/www.german-doctors.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/IMG_4746-1024x768.jpg\" alt=\"Einsatzfahrzeug\" width=\"380\" height=\"285\" srcset=\"https:\/\/www.german-doctors.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/IMG_4746-1024x768.jpg 1024w, https:\/\/www.german-doctors.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/IMG_4746-300x225.jpg 300w, https:\/\/www.german-doctors.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/IMG_4746-768x576.jpg 768w, https:\/\/www.german-doctors.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/IMG_4746-794x596.jpg 794w, https:\/\/www.german-doctors.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/IMG_4746-365x274.jpg 365w, https:\/\/www.german-doctors.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/IMG_4746.jpg 1200w\" sizes=\"auto, (max-width: 380px) 100vw, 380px\" \/><\/a><p id=\"caption-attachment-6470\" class=\"wp-caption-text\">Die mobile Arztpraxis im Einsatz<\/p><\/div>\n<p>Eine 27-j\u00e4hrige Patientin hat seit neun Jahren Schwellungen an der rechten Halsseite, bislang nie diagnostiziert, ich vermutet eine extrapulmonale <a href=\"https:\/\/www.german-doctors.de\/blog\/thema\/tuberkulose\/\">Tuberkulose<\/a>. Kinder mit Diarrhoen werden vorgestellt und immer wieder Scabies. Eine 51-j\u00e4hrige Frau hat seit zwei Wochen Unterschenkel\u00f6deme, der Urinstick zeigt eine dicke Proteinurie, ich vermute ein nephrotisches Syndrom liegt dem zugrunde. Viele Kinder haben seit Wochen Ausfluss aus einem der Ohren und ich finde perforierte Trommelfelle. Die M\u00fctter waren mit ihnen in einem der Healthcenter, konnten sich aber die verschriebenen Antibiotika nicht leisten. Bei den <a href=\"https:\/\/www.german-doctors.de\/de\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">German Doctors<\/a> bekommen sie die Medizin umsonst. Ein 6-j\u00e4hriges M\u00e4dchen ist gerade von einem Baum gefallen und hat eine dislozierte Ellbogenfraktur. Ein 9-j\u00e4hriges M\u00e4dchen wird von einer Health Workerin gebracht. Sie hat eine Ohrmuschelphlegmone. Die Oma hat eine schwarze Kr\u00e4uterpaste aufgebracht unter der es eitert. Ein Baby hat am Kopf eine Haarfollikulitis. Immer wieder sehe ich v\u00f6llig desolate Z\u00e4hne, selbst bei Kleinkindern. Drau\u00dfen spielen die <a href=\"https:\/\/www.german-doctors.de\/blog\/thema\/kinder\/\">Kinder<\/a>. Sie lieben Basketball und in jedem Dorf gibt es einen Betonplatz mit den Basketballk\u00f6rben. Wenn nicht gerade irgendetwas Geerntetes darauf getrocknet wird, wird er von den Kindern und Hunden erobert. Die Menschen auf den <a href=\"https:\/\/www.german-doctors.de\/de\/hilfe-fuer-die-philippinen\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Philippinen<\/a> lachen immer, sie liebe Farben und singen Karaoke. Trotz allgemeinem Chaos, besonders im Verkehr, gibt es das Wort Stress einfach nicht.<\/p>\n<h4>Es war eine wunderbare Zeit<\/h4>\n<div id=\"attachment_6464\" style=\"width: 390px\" class=\"wp-caption alignright\"><a href=\"https:\/\/www.german-doctors.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/IMG_3851.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" aria-describedby=\"caption-attachment-6464\" class=\"wp-image-6464\" src=\"https:\/\/www.german-doctors.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/IMG_3851-1024x768.jpg\" alt=\"Mindanao Landschaft\" width=\"380\" height=\"285\" srcset=\"https:\/\/www.german-doctors.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/IMG_3851-1024x768.jpg 1024w, https:\/\/www.german-doctors.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/IMG_3851-300x225.jpg 300w, https:\/\/www.german-doctors.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/IMG_3851-768x576.jpg 768w, https:\/\/www.german-doctors.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/IMG_3851-794x596.jpg 794w, https:\/\/www.german-doctors.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/IMG_3851-365x274.jpg 365w, https:\/\/www.german-doctors.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/IMG_3851.jpg 1200w\" sizes=\"auto, (max-width: 380px) 100vw, 380px\" \/><\/a><p id=\"caption-attachment-6464\" class=\"wp-caption-text\">Die idyllische Berglandschaft Mindanaos<\/p><\/div>\n<p>Fazit: Die mobile Arztpraxis hat mich in Gegenden gef\u00fchrt, die ich als Touristen nie zu Gesicht bekommen h\u00e4tte. Ich habe eine atemberaubende Landschaft gesehen mit \u00fcppigster Vegetation. Ich habe die Armut der Menschen gesehen, ihre t\u00e4gliche M\u00fche in der Landwirtschaft. Ich habe die Frauen gesehen, die liebevoll ihre Babys stillen, kochen, waschen ernten und die Lasten der Familie tragen. Manche haben mehr als acht <a href=\"https:\/\/www.german-doctors.de\/blog\/thema\/kinder\/\">Kinder<\/a> zu versorgen. Trotzdem jammern und klagen sie nie. Ich habe die Schulen gesehen bunt und freundlich, die Kinder, die gern dorthin gehen und die traurigen Augen der Kinder, die nicht zur Schule d\u00fcrfen, weil sie zu Hause mitarbeiten m\u00fcssen, damit die Familie \u00fcber die Runden kommt. Ich habe die Filipinos in mein Herz geschlossen.<\/p>\n<p>\u201eSalamat\u201c (Danke) sagten sie am Ende jeder Sprechstunde. Salamat sage ich. Salamt, euch tollen Menschen, Salamat <a href=\"https:\/\/www.german-doctors.de\/blog\/thema\/rolling-clinic\/\">Rolling Clinic<\/a>-Team, Salamat <a href=\"https:\/\/www.german-doctors.de\/blog\/thema\/health-worker\/\">Health Worker<\/a>, \u00a0Salamat <a href=\"https:\/\/www.german-doctors.de\/de\/\">German Doctors<\/a>!!!<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p><em><strong>Ein Bericht von Einsatz\u00e4rztin Dr. Barabar Schediwy aus Mindanao<\/strong><\/em><\/p>\n<p>Eine vollkommen andere Welt erlebte ich, als ich mit der <a href=\"https:\/\/www.german-doctors.de\/blog\/thema\/rolling-clinic\/\">Rolling Clinic<\/a> f\u00fcr f\u00fcnf Wochen in den Bergen von <a href=\"https:\/\/www.german-doctors.de\/de\/projekte-entdecken\/mindanao\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Mindanao<\/a> unterwegs war. Unser Team bestand aus dem Fahrer, der Nurse, der Dispenserin und dem \u00dcbersetzer. Morgens um 8 Uhr bricht unsere mobile Arztpraxis auf. 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