{"id":4759,"date":"2016-04-15T15:59:28","date_gmt":"2016-04-15T13:59:28","guid":{"rendered":"https:\/\/www.german-doctors.de\/blog\/?p=4759"},"modified":"2016-11-02T15:56:14","modified_gmt":"2016-11-02T14:56:14","slug":"slums-von-kalkutta","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.german-doctors.de\/blog\/2016\/04\/15\/slums-von-kalkutta\/","title":{"rendered":"Mittendrin in den Slums von Kalkutta"},"content":{"rendered":"

Mittendrin in den Slums von Kalkutta<\/h1>\n

Ein Bericht von Einsatzarzt Dr. Bernhard Heeren aus Kalkutta<\/h3>\n

Die erste Woche im Team der German Doctors<\/a> ist wie im Flug vergangen. Als Kinderarzt hatte ich doch einigen Respekt vor den angek\u00fcndigten vielf\u00e4ltigen eher internistischen Erkrankungen, die mich hier in den Ambulanzen in den Slums von Kalkutta erwarten w\u00fcrden. In der Wohnung der German Doctors<\/a> an der lebhaften Andul Road in Howrah f\u00fchlte ich mich jedoch sofort gut aufgehoben, besonders da ich von Dirk, Angela, Susanne, Petra und Johannes w\u00e4rmstens und unkompliziert ins \u00c4rzte-Team integriert wurde. W\u00e4hrend meiner ersten f\u00fcnf Einsatztage habe ich die ungezwungene kollegiale und gegenseitig unterst\u00fctzende Teamarbeit als besonders angenehm empfunden.<\/p>\n

\"Slums<\/a>

Die Slums von Kalkutta sind riesengro\u00df<\/p><\/div>\n

Viel Freude bereitet auch die durchweg freundliche und hilfsbereite Aufnahme und Begleitung seitens der indischen Ambulanzteams, insbesondere der erfahrenen Dolmetscherinnen (in meinem Fall Esther) von \u201eHowrah South Point\u201c, ohne die unsere \u00e4rztliche T\u00e4tigkeit hier gar nicht denkbar w\u00e4re. In den Ambulanzen in Santoshpur , Foreshore Road, Topsia und Bojerhat erlebte ich nun die ganze Vielfalt der Beschwerden und Erkrankungen der Menschen aus den Busties und Slums von Kalkutta und Howrah, sowie der kleinb\u00e4uerlichen Bev\u00f6lkerung aus dem Umland.<\/p>\n

Schwer unterern\u00e4hrte Kinder<\/a> neben properen Babys mit Infekten, Diabetiker und Hypertoniker jung und alt, Herzfehler<\/a>, Epilepsien, Tuberkulose<\/a> in jeder Erscheinungsform, schwer verlaufende Infektionskrankheiten, Rachitis, Augenerkrankungen, eiternde alte Wunden und Geschw\u00fcre, Brandverletzungen und vieles mehr. Mit Hilfe von \u201eMedizin in Kalkutta\u201c und des \u201eBlue Books\u201c und nat\u00fcrlich im kollegialen Austausch innerhalb des \u00c4rzteteams, gelingt es einem dann aber doch recht gut sich auch als bisher ausschlie\u00dflich kinder- und jugend\u00e4rztlich Praktizierender in die M\u00f6glichkeiten der medizinischen Versorgung dieser hilfesuchenden Patienten unter den Lebensumst\u00e4nden hier in Kalkutta<\/a> einzuarbeiten.<\/p>\n

\"Ein<\/a>

Sprechstunde bei Dr. Heeren<\/p><\/div>\n

Einen Kulturschock brauchte ich nicht erleben, da ich schon im Rahmen der finanziellen Unterst\u00fctzung einer indischen NGO in Delhi (STOP \u2013 Stop Trafficking, Opression and Prostitution of kids and young women ) zwei mal in Indien<\/a> und mit unseren indischen Freunden auch in Kalkutta war. Das Nebeneinander von Reichtum und bitterer Armut<\/a>, von Verfall und Neubau, von Slumh\u00fctten und Appartment-T\u00fcrmen, das laute bunte und schrille Chaos des Verkehrs und der Feste, sowie die Gelassenheit und der Gleichmut mit nur gelegentlichen Ausbr\u00fcchen von Gerangel und lautem Streit \u2013 so begenet einem diese Stadt und l\u00e4sst einen gleichsam an einem Feuerwerk des urbanen Lebens teilnehmen. Gut, dass mit der \u00c4rztewohnung eine R\u00fcckzugsm\u00f6glichkeit besteht, wenn einem als ruhegewohntem Mitteleurop\u00e4er das hin und wieder zu viel wird. Kinderstimmen aus dem Garten der Kindertuberkulosestation Pushpa Home<\/a> und der allgemeinen Kinderstation, die im selben Haus untergebracht sind bieten dann freundliche Abwechslung. Aber auch laute Musik von traditionell bis Techno und Rock, sowie Hundegebell aus der Nachbarschaft lassen hier die Ohren meist nicht v\u00f6llig abschalten. Insbesondere der Gesang des Muezzin \u00fcber wattstarke Lautsprecher weckt einen manchmal auch schon nachts um 4 Uhr. Leben in Kalkutta<\/a> \u2013 f\u00fcr uns eine Art Rausch f\u00fcr alle Sinne \u2013 manchmal irgendwie \u201eirre\u201c<\/p>\n

\"Patienten<\/a>

Liebevoll halten die M\u00fctter ihre Kinder fest<\/p><\/div>\n

Heute begleiteten einige von uns Medizinern eine Mitarbeiterin der TB-Ambulanz (DOT-Center) in den Elendsvierteln in der Gegend um die Forshore-Road zu Hausbesuchen. Salma Begum, ist eine von den beiden Sozialarbeiterinnen, die regelm\u00e4\u00dfig die Patienten und ihre Angeh\u00f6rigen beraten und den Therapieverlauf \u00fcberwachen und die Patienten bei der monate- bis jahrelangen Behandlung \u201ebei der Stange halten\u201c. Es ist sehr beeindruckend die beengten Lebensverh\u00e4ltnisse der Patienten und ihrer Familien in den Busties und im Slum <\/a>zu sehen und zu erleben, mit welcher Gastfreundschaft man in einer 9 qm-Wohnung ohne Tageslicht, in der bis zu 6 Personen leben, empfangen wird und mit welcher W\u00fcrde diese R\u00e4ume gepflegt sind. In den Mietskasernen befanden sich einfache Aborte auf der Etage und Wasser gab es im Hof, wobei es sich hier aber nicht um Trinkwasser handelte. Dieses m\u00fcsse die Leute von \u00f6ffentlichen Wasserstellen holen, die teils weiter entfernt sind. Die Slumh\u00fctten entlang des Hooghli River hatten in der Nachbarschaft vereinzelt Latrinen. Gewaschen und gebadet wird im Fluss und auch hier sind die Trinkwasserstellen oft viele hundert Meter entfernt. Dennoch kosten diese Behausungen zwischen 350 und 500 Rupien Miete plus 300-400 Rupien f\u00fcr Strom im Monat. Das t\u00e4gliche Familieneinkommen der Slumbewohner hier liegt, wenn alles gut geht, bei 150-300 Rupien, je nach dem, wie viel Familienmitglieder \u00fcberhaupt t\u00e4glich Arbeit finden oder arbeiten gehen k\u00f6nnen.<\/p>\n

Unter der engagierten Arbeit der TB-Center, der TB-Kliniken (Pushpa Home<\/a>, St. Thomas Home<\/a>, Howrah Tuberculosis Hospital) und der Hausbesuchsteams lassen sich auch schwere Tuberkulose<\/a>-F\u00e4lle bessern und bei ausreichend konsequenter und vor allem langdauernder Behandlung heilen. Die Hausbesuche und die freundliche Aufnahme durch die Menschen in ihren \u201eWohnungen\u201c haben uns ganz besonders beeindruckt. Allerdings hatten wir auch zus\u00e4tzliche Obstrationen und f\u00fcr die Kinder einige Luftballons als Gastgeschenke dabei.<\/p>\n

\"Unsere<\/a>

Howrah South Point<\/p><\/div>\n

Die Arbeit der vergangenen Woche in der Foreshore Road Ambulanz war nun f\u00fcr mich schon ein wenig Routine. Immer wieder tauchen in der Sprechstunde auch schwerkranke Menschen auf. Wie ein v\u00f6llig ausgemergelter 30-j\u00e4hriger Diabetiker, der wahrscheinlich schon seit vielen Monaten mit Blutzuckerwerten \u00fcber 300mg\/dl herumlief, Augen- und Nierenprobleme entwickelt hatte und den es nun medikament\u00f6s einzustellen galt. Seine Erholung wird sicher dauern. Mehrere Malariaf\u00e4lle konnten wir auch diagnostizieren und der Behandlung zuf\u00fchren. Und es vergeht fast kein Tag ohne neu erkannte Tuberkulose<\/a>-F\u00e4lle. Ein 52-j\u00e4hriger stellte sich mit einer seit 3 Tagen bestehenden Halbseitenl\u00e4hmung des rechten Armes und Beines vor. Im Howrah Hospital war er kurz nach Auftreten der L\u00e4hmung mit der Diagnose Muskelschmerzen wieder heimgeschickt worden. Der Schlaganfall war nicht als solcher erkannt worden. Gott sei Dank war der Patient noch eingeschr\u00e4nkt gehf\u00e4hig und konnte auch noch sprechen und essen. Nun wird er bei uns weiter behandelt mit blutdrucksenkenden Medikamenten um zumindest weitere Sch\u00e4den zu verhindern. Am Freitag nachmittag kam dann noch eine Greisin zu mir mit regional in die Brustwand und die axill\u00e4ren Lymphknoten metastasiertem Brustkrebs und schweren Schmerzen, die schon mit Morphin behandelt wurde. Diese schrecklich geplagte Frau, die von ihrer Tochter gepflegt wird, flehte mich an ihr Gift zu spritzen um sie von ihren Schmerzen zu erl\u00f6sen.<\/p>\n

\"Team<\/a>

Das Team der German Doctors in den Slums von Kalkutta<\/p><\/div>\n

Ich erh\u00f6hte ihre Morphindosis und versprach ihr bei nicht ausreichender Wirksamkeit weitere M\u00f6glichkeiten der Schmerztherapie. In dieser Woche war ich auch das erste mal in der Tikia Para Ambulanz. Sie liegt eingeklemmt zwischen einer stark befahrenen Stra\u00dfe und der Bahngleise, die zur Howrah Station f\u00fchren. An der einen Seite f\u00fcgen sich windige Slumh\u00fctten in diesen Gel\u00e4ndestreifen ein auf der anderen Seite existiert eine Art Abfallsortierplatz. Auf der anderen Stra\u00dfenseite finden sich ausgedehnte Busties. Hier fallen mir gleich in der fr\u00fch beim Stempel-Ritual f\u00fcr die Wartenden eine Mutter mit 2 winzigen Zwillingsbabies auf. Ich nehme sie gleich als erste dran. Die 3 Wochen alten und \u201eGott sei Dank\u201c bis auf Mundpilz gesunden Jungen wiegen keine 1500 g und haben seit der Geburt wohl auch nicht zugenommen. Die Mutter ist erst 17 Jahre und bem\u00fcht sich ihre Jungs zu stillen.<\/p>\n

Ich kann sie beruhigen, dass sie nicht ernsthaft krank sind und biete ihr und ihrer Schwiegermutter an sie mit den Kindern auf unsere Kinderstation aufzunehmen. Sie wirkt \u00fcber dieses Angebot erleichtert und mithilfe unserer Mitarbeiter wird auch der Vater informiert und ist dann am Nachmittag mit von der Partie, als wir die ganze Familie auf der Heimfahrt in unserem Ambulanzauto mitnehmen. Nun k\u00f6nnen die Winzlinge erst mal in Ruhe \u201eaufgep\u00e4ppelt\u201c werden. Es gibt noch viel zu tun in den Armenvierteln von Kalkutta<\/a>…<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Ein Bericht von Einsatzarzt Dr. Bernhard Heeren aus Kalkutta<\/em><\/strong><\/p>\n

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