{"id":3625,"date":"2015-05-22T15:10:54","date_gmt":"2015-05-22T13:10:54","guid":{"rendered":"http:\/\/blog.german-doctors.de\/?p=3625"},"modified":"2026-04-08T11:55:07","modified_gmt":"2026-04-08T09:55:07","slug":"dr-diemer-mindoro","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.german-doctors.de\/blog\/2015\/05\/22\/dr-diemer-mindoro\/","title":{"rendered":"\u201eHere we are!\u201c – Angekommen in Mindoro"},"content":{"rendered":"

\u201eHere we are!\u201c – Angekommen in Mindoro<\/h1>\n

Ein Bericht von Dr. Anno Diemer \u00fcber seinen Einsatz auf Mindoro\/Philippinen<\/strong><\/em><\/h2>\n

Eigentlich wollte ich gar nicht nach Mindoro. Vielmehr hatte ich mich f\u00fcr einen anderen Einsatz beworben, aber daraus wurde zu diesem Zeitpunkt leider nichts. Dann ergab sich die Notwendigkeit der Arztvertretung ausgerechnet f\u00fcr das Manila-Mindoro-Projekt und f\u00fcr Januar-M\u00e4rz 2015. Da ich f\u00fcr diese Zeit keine Verpflichtungen hatte, \u00fcbernahm ich die Vertretung und war nat\u00fcrlich erst recht gespannt, vor allem auf die Ureinwohner von Mindoro, die Mangyans. Im Internet erfuhr ich, dass diese etwa 8 St\u00e4mme bilden und noch etwa 100.000 Personen z\u00e4hlen, also etwa ein Zehntel der Inselbev\u00f6lkerung von Mindoro stellen. Und es musste eine extrem friedliebende Bev\u00f6lkerung sein, die gleichwohl in der Geschichte von muslimischen Sklavenj\u00e4gern, spanischen Eroberern und Goldsuchern \u2013 der Name \u201eMindoro\u201c soll vom spanischen \u201emina de oro\u201c = \u201eGoldbergwerk\u201c abgeleitet sein \u2013 und anderen stets viel Gewalt erfahren hatte und daher in die Unzug\u00e4nglichkeit des zentralen Gebirges, gut 2.600 m hoch, gefl\u00fcchtet war. Bis heute h\u00e4tten sie dort eine urt\u00fcmliche Lebensform mit Jagen, Sammeln und etwas Trockenreisanbau und auch eine sehr einfache Bekleidung bewahrt.<\/p>\n

Auf Mindoro bieten die German Doctors<\/a> seit vielen Jahren Basismedizin an, au\u00dfer den staatlichen Impf- und halbj\u00e4hrlichen Entwurmungskampagnen die einzige quasi haus\u00e4rztliche Versorgung \u00fcberhaupt. Von der r\u00fchrigen Langzeit\u00e4rztin Dr. Fe \u201ePinky\u201c kommt viel allgemeine und klinische Information. So erfahre ich, dass es auf Mindoro mehrere Nord- und S\u00fcdrouten gibt, die von zwei \u201cstaff houses\u201c aus betrieben werden.<\/p>\n

Mein Flug ist tadellos, das Finden des \u201caccredited taxi\u201c etwas schwierig, und vor allem kennt sich der Fahrer in Bagong Silang nicht aus. Abholung durch einen entsprechenden Dienst ist w\u00fcnschenswert! Auf der fast dreist\u00fcndigen Fahrt viel Stau, einige Slums, viele Hochh\u00e4user, viele Papst-Franziskus-Plakate, da sein Besuch erst ein paar Tage zur\u00fcckliegt. In Manila habe ich eine Woche lang Dienst in verschiedenen Slums und in der Ambulanz des Health Center, wo die \u00c4rzte auch wohnen. Das ist zu viel Wechsel, um die Bereiche besser kennenzulernen. Die Atmosph\u00e4re im Center ist sehr freundlich. Am 2. Tag erfahre ich beim Essen aber von einem blutigen \u00dcberfall durch radikal muslimische Angreifer mit \u00fcber 40 toten philippinischen Elitesoldaten auf Mindanao<\/a>, leider aber wenig Genaues, und danach scheint Nachrichtensperre zu sein. Am selben Tag gibt es eine echte Live-Gesangsdarbietung zu meiner und zur Ehre der beiden Kolleginnen Gudrun und Helga, die auch gerade angekommen sind, mit dem Mitarbeiterinnen-Chor des Centers, Dr. Pinky und schwungvoller Gitarrenbegleitung. Dann m\u00fcssen wir Neuen \u00fcber uns und unsere Motivation berichten und viele Fragen beantworten.<\/p>\n

\"German<\/a>

Untersuchung auf der Rolling Clinic<\/p><\/div>\n

Nach einer Woche geht es f\u00fcr mich nach Mindoro, zun\u00e4chst in stundenlanger Busfahrt zum Hafen von Batangas an der K\u00fcste. Hier erwische ich die ehrw\u00fcrdige, aber schon stark verrostete F\u00e4hre \u201eMaria Oliva\u201c der \u201eMontenegro\u201c-Reederei. Da die See ruhig ist, haben wir eine gute \u00dcberfahrt, aber f\u00fcr sp\u00e4tere Fahrten ziehe ich die deutlich besser aussehende \u201eFast cat\u201c oder \u201eSuper cat\u201c doch vor. In Calapan auf Mindoro treffe ich sofort auf Rolando, den liebensw\u00fcrdigen Fahrer vom Team der Nordgruppe, mit seinem schneewei\u00dfen Ford Ranger. Das staff house liegt nicht sehr weit weg, aber etwas versteckt. Hier begr\u00fc\u00dft mich zuerst Leocelyn, die immer hilfsbereite und sehr aktive Stationsleitung und erprobte K\u00f6chin, w\u00e4hrend das \u00fcbrige Team am n\u00e4chsten Morgen komplett ist.<\/p>\n

Mein Einsatz umfasst 2 Runden \u201crolling clinic\u201c im Norden von Mindoro von 5 bzw. 9 Tagen und eine Runde von 9 Tagen im S\u00fcden. Dann geht es zu 5 geht los. Der Weg ins Inselinnere von Calapan aus f\u00fchrt durch ein flaches, sp\u00e4ter bergiges Land der vielen Gr\u00fcnt\u00f6ne \u2013 Reisfelder, Wiesen, Bananenpflanzen und Wald, manchmal der Gipfelgrat zwischen den Wolken. Es geht durch viele kleine Orte, vorbei an einigen gro\u00dfen Schulzentren mit Stiftertafeln \u2013 manchmal sehen wir viele Jungen und M\u00e4dchen in Schuluniform in und auf dem Dach von Jeepneys -, dann durch Bananen- und Kokosnu\u00dfplantagen an den Fu\u00df der Berge. Die Schwierigkeiten f\u00fcr den Fahrer nehmen zu, Rolando wird mit allen T\u00fccken der rutschigen, steilen und steinigen und manchmal \u00fcberfluteten Piste souver\u00e4n fertig, um dann irgendwann mitten in der Natur vor einer wei\u00df-roten \u00e4lteren H\u00e4ngebr\u00fccke anzuhalten: \u201cHere we are!\u201c Dort gibt es nur eine winzige strohgedeckte H\u00fctte mit einem Raum. Zun\u00e4chst laufen wir alle \u00fcber die schwankende und rostige, aber noch stabile Br\u00fccke, um im Dorf die frohe Kunde von unserer Ankunft zu verbreiten.<\/p>\n

\"Rolling<\/a>

Auf dem Weg nach Baras im Norden von Mindoro<\/p><\/div>\n

Etwa in Dorfmitte ein rechteckiger betonierter Spielplatz mit Basketballk\u00f6rben, trotz der sommerlichen Temperaturen eifrige Tor- bzw. Korbj\u00e4ger, die geschickt den allgegenw\u00e4rtigen Kleinkindern, Schweinen und Hunden ausweichen. Rings umher kleine, teils offene H\u00fctten, viele mit Geflechtmatten bedeckt. Teils sind die D\u00e4cher aus Wellblech und teils aus Cogongras und Palmbl\u00e4ttern. Vereinzelt werben Plakate f\u00fcr Politiker von vorgestern, wir entdecken auch die bekannten wei\u00df-gr\u00fcnen Plakate der German Doctors<\/a> mit den Daten unseres Besuches. In diesem Iraya-Ort hatte Rebeca, meine \u00dcbersetzerin, Familienangeh\u00f6rige – willkommene Gelegenheit zu einem kurzen Wiedersehen. Kein Wunder, dass es keine Sprachh\u00fcrden im Mangyanland geben w\u00fcrde! So oder \u00e4hnlich, wenn auch viel kleiner sah ich viele D\u00f6rfer dieser Menschen.<\/p>\n

\"German<\/a>

Beschwerliche Fahrt<\/p><\/div>\n

30 Minuten sp\u00e4ter ist die kleine H\u00fctte mit Stoffbahnen, viel Tatkraft und Phantasie so umger\u00fcstet, dass sie allen Anforderungen gerecht wird, und die Sprechstunde auf 4 qm kann beginnen. Viele Familien kommen mit drei oder mehr Kindern, die Frauen oft in traditioneller gemusterter Kleidung. Bei Jungen ab etwa 6 Jahren und den oft nur mit Hemd und einem Lendentuch bekleideten M\u00e4nnern ist eine gro\u00dfe Machete, in einer Holzscheide sicher umgeh\u00e4ngt, offenbar unverzichtbar. Parallel h\u00f6ren wir von drau\u00dfen die kr\u00e4ftige Stimme von Cecile, die Unterricht f\u00fcr die interessierten Wartenden erteilt. Heute ist \u201eFamily Planning\u201c angesagt. In manchen Orten erinnert buntes Treiben mit vielen Zuschauern an einen Jahrmarkt, vor allem braucht sich der Zahnarzt nicht \u00fcber Mangel an Interesse zu beklagen. Ich bin immer wieder erstaunt, wie wenig Missverst\u00e4ndnisse es trotz der doppelten Sprachbarriere gibt, und froh, dank des ersten Einsatzes in Mindanao<\/a> schon erste Erfahrungen mit der philippinischen Mentalit\u00e4t gemacht zu haben.<\/p>\n

\"Schulung<\/a>

Fortbildung durch Rebeca<\/p><\/div>\n

Das Krankheitsspektrum ist umfassend, an einigen Standorten aber gibt es auffallend viele Hautpilzerkrankungen, an anderen Malnutrition, also mittelschwere bis schwere Mangelern\u00e4hrung bei Kinder<\/a>n. Neben den vielen Luftwegsinfekten (\u201ecough and cold\u201c) leiden viele Kinder unter Wurmbefall und Kr\u00e4tze; h\u00e4ufig sind ferner Asthmaerkrankungen in allen Lebensaltern und nat\u00fcrlich vielf\u00e4ltige Infektionen und viele chronisch kranke Patienten unter Dauertherapie. Die machen die wenigsten Probleme, unbefriedigend erscheint mir die Situation vieler Menschen mit Verschlei\u00dfkrankheiten der Wirbels\u00e4ule und Gelenke, denen wir nur eine vor\u00fcbergehende Linderung verschaffen k\u00f6nnen. Auf ihre schwere k\u00f6rperliche Arbeit sind sie nun einmal angewiesen, und wirksame physikalische Therapien oder Hilfsmittel sind nicht in Sicht. Einige berichten, dass sie bereits von einer Nachbarin Massage erhalten als willkommene Selbsthilfe. Bei den Dermatophyten und den dadurch ausgel\u00f6sten Tinea-Erkrankungen der Haut verzeichnen wir auffallend viele therapieresistente Befunde und R\u00fcckf\u00e4lle, die mit den Bordmitteln anders als fr\u00fcher leider nicht mehr wirklich kurativ behandelt werden k\u00f6nnen. Hier muss ich auf symptomatische Ma\u00dfnahmen zur\u00fcckgreifen.<\/p>\n

Trotzdem gibt es \u00fcberwiegend positive Erfahrungen. So sehe ich bei der ersten Nordrunde an einem Ort zwei schwer kranke Kinder, in Europa ein klarer Fall f\u00fcrs Hospital. Das eine ist ein S\u00e4ugling mit massiv superinfizierter seborrhoischer Dermatitis vor allem im Gesicht und Hals, das andere ein etwa 10-j\u00e4hriger Junge mit schwerem Asthma. Hier muss alles, was vorhanden ist, auch zum Einsatz kommen. Die Eltern sind nur dazu zu bewegen, bei einer Verschlechterung ins Regionalhospital zu kommen \u2013 ein Tag Fu\u00dfmarsch w\u00e4re das. . . Wie gro\u00df ist meine Erleichterung, als ich beide Kinder beim zweiten Besuch eine Woche sp\u00e4ter wieder sehe und beide gut gebessert vorfinde! An einem anderen Ort sehe ich eine Frau mit einer stark juckenden und massiven Hautflechte, langfristig nicht zur R\u00fcckbildung gebracht. Hier kann die Therapie noch intensiviert werden. Auch sie stellt sich bei der zweiten Runde wieder vor, obwohl nicht einbestellt \u2013 nur, um sich beim Team f\u00fcr die gute Behandlung zu bedanken: vor allem hat das Jucken aufgeh\u00f6rt! F\u00fcr dieses Treffen hat sie erneut den Fu\u00dfweg von mehr als zwei Stunden auf sich genommen. \u00dcberhaupt haben wir ganz viel Dankbarkeit erfahren, auch jenseits der medizinischen Hilfe. Auf der S\u00fcdroute treffe ich in einem kleinen Dorf eine Mangyanfrau, die selbst Stoffe am Webstuhl herstellt, und kann ihr ein sch\u00f6nes St\u00fcck zum gew\u00fcnschten Preis abkaufen. Am n\u00e4chsten Tag bekomme ich dann, \u00fcberbracht von einer Frau aus dem RC-Team, ein von dieser Weberin selbstgemachtes Armband aus kleinen Perlen, verziert mit meinem Namen, das ich nicht bezahlen darf. . .<\/p>\n

\"Mindoro\"<\/a>

Das Dorf Latanyang im Norden<\/p><\/div>\n

So sehe ich in meinem Einsatz weit \u00fcber 1.100 Patienten, und auch unser Zahnarzt im Insels\u00fcden, \u201eDr. Heinz\u201c genannt, ist gut ausgelastet. Sehr bereichernd finde ich die Zusammenarbeit mit ihm; gegenseitig k\u00f6nnen wir uns t\u00e4glich spannende klinische Befunde am Patienten zeigen. Mich beeindrucken besonders die vielen kari\u00f6s zerst\u00f6rten Gebisse, durch Betelkauen total schwarze Z\u00e4hne und bizarre Fehlstellungen. Ein herzlicher Dank auch an ihn und an die beiden gro\u00dfartigen Teams im Norden und S\u00fcden von Mindoro! Leider ist die letzte Woche f\u00fcr \u201eDr. Heinz\u201c und mich m\u00fchsam, da wir beide an einer heftigen Bronchitis erkranken. Dabei lerne ich den legend\u00e4ren Hustentee aus Lagundibl\u00e4ttern, das landesweit altbew\u00e4hrte Heilmittel der Philippinen<\/a>, kennen: t\u00e4glich frische Bl\u00e4tter pfl\u00fccken, mindestens 10 Minuten ziehen lassen, hei\u00df trinken – extrem bitter (da leider ohne Honig serviert), aber effektiv. Aber vielleicht muss eine gute Medizin ja auch bitter schmecken . . .<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Ein Bericht von Dr. Anno Diemer \u00fcber seinen Einsatz auf Mindoro\/Philippinen<\/strong><\/em><\/p>\n

Eigentlich wollte ich gar nicht nach Mindoro. Vielmehr hatte ich mich f\u00fcr einen anderen Einsatz beworben, aber daraus wurde zu diesem Zeitpunkt leider nichts. 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