{"id":3543,"date":"2015-01-09T14:53:16","date_gmt":"2015-01-09T13:53:16","guid":{"rendered":"http:\/\/blog.german-doctors.de\/?p=3543"},"modified":"2026-04-08T12:07:15","modified_gmt":"2026-04-08T10:07:15","slug":"dr-diemer-kalkutta","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.german-doctors.de\/blog\/2015\/01\/09\/dr-diemer-kalkutta\/","title":{"rendered":"Ist der \u201eStadt der Freude\u201c noch zu helfen?"},"content":{"rendered":"

Ist der \u201eStadt der Freude\u201c noch zu helfen?<\/h1>\n

Ein Bericht von Dr. Anno Diemer \u00fcber seinen Einsatz in Kalkutta\/Indien
\n<\/strong><\/em><\/h2>\n

Ein Aufenthalt in Kalkutta<\/a> unterscheidet sich sehr von anderen Projekten. Der Stadt h\u00e4ngt der Ruf als gro\u00dfes indisches Armenhaus an \u2013 und viel Widerspr\u00fcchliches hatte ich von dieser riesigen Stadt geh\u00f6rt und gelesen: \u201eStadt der Freude\u201c und der Mutter Teresa, boomendes asiatisches Zentrum und riesige M\u00fcllberge mit streunenden Hunden und Schweinen, gro\u00dfes hinduistisches Zentrum mit wichtigen Tempeln wie Kali Ghat und Dakshineswar und ausgedehnte Slums; L\u00e4rm, Schmutz und Smog \u00fcberall, Rikschafahrer aus Bihar, R\u00fcckzugsort f\u00fcr ungez\u00e4hlte heimatlos gewordene Menschen aus der Umgebung – dazwischen unverdrossen die \u00c4rzte der \u201cGerman Doctors\u201c mit ihren Anstrengungen, wenigstens ein paar hundert der \u00c4rmsten jeden Tag medizinisch zu versorgen. Geht das \u00fcberhaupt?Wahrscheinlich ja. Jedenfalls lernte ich bei den Vorbereitungstreffen in Bad Godesberg eine ganze Reihe von Kolleginnen und Kollegen kennen, f\u00fcr die Kalkutta<\/a> tats\u00e4chlich das Projekt schlechthin war \u2013 ebenso wie f\u00fcr andere ein erneuter Einsatz in Dhaka oder Chittagong<\/a>, bekanntlich beides Riesenst\u00e4dte im benachbarten bettelarmen Bangladesch<\/a>. Alle diese Umst\u00e4nde machten mich sehr neugierig auf meinen Einsatz in Kalkutta als Folgeprojekt nach ersten Erfahrungen auf den Philippinen<\/a>. Als Kinderarzt hatte ich mich f\u00fcr das Entwicklungsprojekt f\u00fcr Kinder gemeldet.Malnutrition im Sinne von Unterern\u00e4hrung ist ein zentrales Thema in Indien<\/a> \u2013 oder sollte es zumindest sein, denn nach aktuellen Angaben von UNICEF India und Weltbank (2014) lebt jedes dritte unterern\u00e4hrte Kind weltweit in Indien, dort hungern prozentual mehr Menschen als im Sudan oder Nordkorea oder im sub-saharischen Afrika. Anders ausgedr\u00fcckt: Trotz einer sehr guten wirtschaftlichen Entwicklung hat Indien<\/a> mit mehr als 200 Millionen Menschen die meisten Hungerleidenden weltweit. Das Hauptproblem zeigt sich vor allem bei den untergewichtigen Kindern unter f\u00fcnf Jahren, wof\u00fcr zum Gro\u00dfteil der schlechte Ern\u00e4hrungs- und Bildungsstatus der indischen Frauen verantwortlich ist (lt. Wikipedia 2014). In manchen Bundesstaaten leiden \u00fcber 50% der Kinder unter 3 Jahren an malnutrition, M\u00e4dchen trifft es wegen ihrer geringen gesellschaftlichen Geltung besonders hart.<\/p>\n

\"Unterern\u00e4hrtes<\/a>

Messen eines untergewichtigen Kleinkindes in Santoshpur<\/p><\/div>\n

Die Malnutrition hat Folgen: 63 Kinder von 1000 sterben noch im ersten Lebensjahr, eine \u00e4hnliche Sterblichkeitsh\u00e4ufung betrifft ihre M\u00fctter. Jede dritte Frau in Indien ist chronisch unterern\u00e4hrt und an\u00e4misch. Jeder zweite Todesfall von Kindern aller Altersgruppen geht auf Malnutrition zur\u00fcck, die die Infektionsabwehr massiv schw\u00e4cht und auch die F\u00e4higkeit zu lernen drastisch verschlechtert (UNICEF India 2014). Offenbar scheinen aber leider diese Erkenntnisse noch nicht bei allen Verantwortlichen angekommen zu sein. Noch heute verbreiten manche, es gebe im Lande genug Lebensmittel f\u00fcr alle, die malnutrition sei in Indien<\/a> \u00fcberwunden. So habe ich es auch jetzt in indischen Zeitungen Kolkatas gelesen. Und das, obwohl Indien in der globalen Rangliste des \u201cworld<\/a> hunger index\u201c 2013 mit 23,7 Punkten (\u201esehr ernst\u201c) die Position 66 von 88 klassifizierten L\u00e4ndern einnimmt!<\/p>\n

\"Unterern\u00e4hrung<\/a>

Deutlich unterern\u00e4hrter Patient in Santoshpur<\/p><\/div>\n

Leider also nur propagandistische \u00c4u\u00dferungen, auch konnte ich mich t\u00e4glich und \u00fcberall schon auf den Stra\u00dfen vom Gegenteil \u00fcberzeugen. Die seit vielen Jahren gut dokumentierten Verluste bei der Ernte und sp\u00e4ter durch unsachgem\u00e4\u00dfe Lagerung und Transport sollen bei 30% der Erntemengen liegen, hinzu kommt die Preisgestaltung: eiwei\u00dfreiche Lebensmittel, Spurenelemente und Vitamine sind f\u00fcr die Armen unerschwinglich. Auch verliert Indien<\/a> nach aktuellem Bericht der WELT durch den Hunger Jahr f\u00fcr Jahr ein Prozent seines Bruttoinlandsprodukts. Andererseits ist das Land sehr ambitioniert, bis 2022 wird der erste indische bemannte Weltraumflug angestrebt!<\/p>\n

Wie unsere deutsch-indische Partnerorganisation \u201eLake Gardens Women & Children Development Center\u201c berichtete, ist noch nicht einmal ein altes Gesetz aus den 70er Jahren, das jeder indischen stillenden Frau eine warme Mahlzeit t\u00e4glich garantiert, umgesetzt worden. Wohl auch nicht in West-Bengalen, denn keine meiner Beratungsstunden ohne sichtbar deutlich untergewichtige M\u00fctter, die wir mit Nutrimix, Bananen und Eiern zu unterst\u00fctzen suchten. \u201cLake Gardens\u201c ruft deshalb die betroffenen Frauen auf, f\u00fcr dieses Recht zu k\u00e4mpfen! Aber: 2013 wurde ein neues Gesetz verabschiedet, wonach zwei Drittel der indischen Bev\u00f6lkerung Anspruch auf subventioniertes Getreide haben (u.a. FAZ und WELT, 2014). Nur ein Wahlgeschenk, wie die indische Opposition vermutet? Man darf gespannt sein! Das Beispiel Brasilien, wo nach UNO-Angaben durch das Programm \u201eBolsa Familia\u201c und flankierende Ma\u00dfnahmen des Staates und der Weltbank seit 2011 (noch 25 Millionen Hungernde!) die Malnutrition besiegt werden konnte, zeigt, da\u00df sich ernstzunehmende Bem\u00fchungen rentieren \u2013 wenn die Regierungen es wirklich wollen!<\/p>\n

\"Ein<\/a>

Typische \u00d6deme und schmutzig-braune Hautverf\u00e4rbung<\/p><\/div>\n

Vor Ort beeindruckt die Motivation und Bem\u00fchungen der \u201eLake Gardens\u201c-MitarbeiterInnen bei den langwierigen und offenbar manchmal schwierigen Gespr\u00e4chen mit den M\u00fcttern. Gerade beim Erstkontakt mit neu hinzukommenden Familien war das deutlich zu sp\u00fcren. Uns allen war klar, da\u00df es hier genau so wie bei den klinischen Ambulanzprojekten nur darum gehen konnte, konkrete Hilfe im Einzelfall zu leisten, die in der gro\u00dfe Masse zwar nicht auff\u00e4llt, f\u00fcr die Betroffenen aber von vitaler Bedeutung ist. Bei vielen meiner Patienten lie\u00df sich das auch anhand einer ansteigenden Gewichtskurve erkennen, allerdings bei weitem nicht bei allen Kindern, die bei gleicher Supplementierung nur eine unzureichende Gewichtszunahme aufwiesen. Hier bleibt nat\u00fcrlich die Frage offen, ob wirklich nur das vorgestellte Kind mit der Zusatznahrung gekr\u00e4ftigt wurde, oder ob die f\u00fcr seine Person sorgsam ermittelte Ration nicht doch im Familienessen unterging \u2013 was ich vor dem Hintergrund der indischen Realit\u00e4t keiner Mutter ver\u00fcbeln kann.<\/p>\n

\"Familienhilfe<\/a>

Andrang der M\u00fctter bei Ern\u00e4hrungsberatung in Santoshpur<\/p><\/div>\n

M\u00fcssen wir an dieser Stelle im Ansatz des Projektes etwas \u00e4ndern? Sollte es vielleicht umfassender angelegt werden? Beides sind f\u00fcr mich wichtige Fragen f\u00fcr die im Februar anstehende \u00dcberarbeitung des Malnutritionsprojekts. Ansonsten bot dieses Projekt auch willkommene Gelegenheit, den Impfstatus der Kinder zu \u00fcberpr\u00fcfen, h\u00e4ufig Vitamin A zu geben oder eine Entwurmung durchzuf\u00fchren. Um das permanente Training der Mitarbeiterinnen von \u201cLake Gardens\u201c zu verbessern und auch um die Patienteninformationen besser und permanent auswerten zu k\u00f6nnen, w\u00e4re eine \u00e4rztliche Doppelbesetzung des Projektes von gro\u00dfem Vorteil.<\/p>\n

Im September und Oktober werden in Indien<\/a> die gro\u00dfen Hindufeste der Durja Puja und Kali Puja gefeiert. Dann gab es mehrere Tage, an denen die Beratungen bei \u201cLake Gardens\u201c ausfielen, und ich habe mich an der allgemein-klinischen Versorgung der Patienten mit den anderen Kollegen zusammen beteiligt, sofern eine \u00dcbersetzerin frei war. So konnte ich noch andere Einsatzstellen in den Slums von Howrah und Kalkutta<\/a> sehen und viele wichtige und oft ersch\u00fctternde Eindr\u00fccke erhalten, sowohl vom Krankheitsspektrum als auch von den extremen sozialen Gegens\u00e4tzen mit verbreiteter Obdachlosigkeit, ungez\u00e4hlten und sehr oft\u00a0\u00a0 auch verkr\u00fcppelten Bettlern und verfaulenden Abfallhaufen mit Tierkadavern gleich neben edlen Fassaden. Genauso extrem manchmal die Gegens\u00e4tze bei der allt\u00e4glichen Patienten-versorgung, wo das Geld viel zu oft die ausschlaggebende Rolle spielt, ob Untersuchungen oder n\u00f6tige Therapien gemacht werden k\u00f6nnen. Eine gesetzliche Krankenversicherung gibt es in Indien<\/a> ja leider nicht.<\/p>\n

\"Zugverkehr<\/a>

Expresszug im Slum von Aynalpara<\/p><\/div>\n

Ich darf sagen, da\u00df sich meine urspr\u00fcnglichen gemischten Gef\u00fchle schon in den ersten Tagen verfl\u00fcchtigt haben. Zu einem guten Teil hat sicher die ausgezeichnete Atmosph\u00e4re in unserer Gruppe mit guten Gespr\u00e4chen und lebhaftem Austausch von Erfahrungen und Gedanken beigetragen, da\u00df ich mir rasch wieder meiner M\u00f6glichkeiten und Grenzen bewu\u00dft wurde, hinzu kommen eine gute Organisation und Zusammenarbeit mit \u201cHowrah South Point\u201c – und auch hier \u00fcberall die Anerkennung und der tiefe Dank der Patienten.<\/p>\n

Kalkutta<\/a> ist eine sehr gute Erfahrung und Bereicherung f\u00fcr mich geworden, die ich bei einer Wiederholung auch gerne vertiefen werde. Mein pers\u00f6nliches Fazit: Die Probleme des Landes sind gigantisch, und der \u201eStadt der Freude\u201c mu\u00df sicher vor allem die Politik helfen. Aber die M\u00fche des Einsatzes f\u00fcr den einzelnen Patienten lohnt unbedingt.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Ein Bericht von Dr. Anno Diemer \u00fcber seinen Einsatz in Kalkutta\/Indien
\n<\/strong><\/em><\/p>\n

Ein Aufenthalt in Kalkutta<\/a> unterscheidet sich sehr von anderen Projekten. 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