{"id":3308,"date":"2013-11-23T10:30:54","date_gmt":"2013-11-23T09:30:54","guid":{"rendered":"http:\/\/blog.german-doctors.de\/?p=3308"},"modified":"2019-12-18T15:14:48","modified_gmt":"2019-12-18T14:14:48","slug":"medizinische-kuriositaten","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.german-doctors.de\/blog\/2013\/11\/23\/medizinische-kuriositaten\/","title":{"rendered":"Medizinische Kuriosit\u00e4ten und sehr viel Regen in Buda"},"content":{"rendered":"

Medizinische Kuriosit\u00e4ten und sehr viel Regen in Buda<\/h1>\n

Ein Bericht aus Buda von Einsatz\u00e4rztin Dr. Corinna Propping <\/strong><\/em><\/h2>\n

Diese Woche bestand aus einem Sammelsurium an medizinisch interessanten F\u00e4llen. Ich entband einen weiblichen Neugeborenen mit \u00d6sophagusatresie (eine Fehlbildung der Speiser\u00f6hre, die H\u00e4ufigkeit liegt bei 1:4000), eine Patientin mit einer hohen Vakuumextraktion (Saugglocke) bei intrapartualer Blutung und \u00fcberwies eine Schwangere mit fetalem Pleuraergu\u00df (leider noch keine R\u00fcckmeldung zu diesem Kind bislang). Bei meinen Kollegen ging es \u00e4hnlich spannend zu. Gleich zwei Patienten mit Leptospirose, die gelb waren wie die Simpsons, Wadenschmerzen und hohem Fieber. Da in Deutschland ca. 40 F\u00e4lle\/Jahr gemeldet werden, d\u00fcrften wir uns mit diesen zwei F\u00e4llen (und vielleicht noch einigen mehr bis zum Abschlu\u00df der Rotation) bei unserer R\u00fcckkehr zu Experten auf diesem Feld erkl\u00e4ren!?! Au\u00dferdem wurde ich von meinen Kollegen auf zwei F\u00e4lle von Lepra aufmerksam gemacht und sah die Auswirkung einer oss\u00e4ren Tuberkulose mit R\u00fcckenmarksinfiltration und konsekutiven Ausfallerscheinungen. Unfassbar war auch ein junges M\u00e4dchen mit seit zwei Monaten bestehendem Typhusfieber. Die cerebrale Mitbeteiligung \u00e4u\u00dferte sich in nahezu totaler Unf\u00e4higkeit auf Fragen Antwort und Auskunft \u00fcber ihre eigene Person zu geben. Um den Krankheitsverkauf einiger unserer verlegten Patienten weiterzuverfolgen, machten wir \u00c4rzte uns gemeinsam auf den Weg nach Davao ins Universit\u00e4tskrankenhaus SPMC (Southern Philippine Medical Centre).<\/p>\n

\"das<\/a>
\nDas neue Herzzentrum – ein Teil des Universit\u00e4tskrankenhauses in Davao. Die philippinische Regierung will das Krankenhaus ausbauen.<\/em><\/p>\n

Wir wurden von Frau Marianella, einer ehemaligen Ordensschwester, in Empfang genommen. Sie betreut im Auftrag der German Doctors die von uns ins SPMC verlegten Patienten und stellt im Bedarfsfall auch die Medikamente und begleicht die Behandlungskosten, sofern diese nicht von den Patienten selbst getragen werden k\u00f6nnen. Wird vor Ort entschieden, dass die Behandlung ambulant verlaufen soll, werden die Patienten von Frau Marianella in unserem eigens daf\u00fcr errichteten Haus neben dem Krankenhaus einquartiert. Das SPMC ist der Wahnsinn. Um mal eine Zahl zu nennen: Hier werden jedes Jahr 11.000 Geburten gemeldet. Die Anzahl der Patienten pro Patientenzimmer l\u00e4sst sich kaum bestimmen. Die offizielle Bettenkapazit\u00e4t von 600 Patienten wird zu 200 %, d.h. mit mindestens 1200 (!!!) Patienten belegt. So teilen sich auf der Kinderstation mindestens zwei Kinder ein Bett und zu dem ganzen Gewusel gesellt sich jeweils noch ein „Watcher“ pro Patient. „Watcher“ sind Angeh\u00f6rige, die alle Aufgaben au\u00dfer der Vitalparametermessung und den Infusionsgaben erledigen (gleiches Prinzip auch in Buda), da die philippinischen Pflegekr\u00e4fte – \u00e4hnlich wie in deutschen Krankenh\u00e4usern – chronisch unterbesetzt sind. Leider werden am Wochenende und an Feiertagen keine diagnostischen Ma\u00dfnahmen durchgef\u00fchrt und so musste ich feststellen, dass man meinen Patienten, den S\u00e4ugling mit v.a. \u00d6sophagusatresie ungesehen in ein Bett gesteckt hatte und auch nicht plante, vor Ablauf des Wochenendes irgendwas daran zu \u00e4ndern. Vital bedrohte Notf\u00e4lle sind von dieser Regelung selbstverst\u00e4ndlich ausgenommen, aber es f\u00e4llt einem schwer, so etwas hinnehmen zu m\u00fcssen. Wir sahen aber auch, dass umgreifende Umbau- und Anbauma\u00dfnahmen in Gange waren, um dem Andrang der Patienten zumindest r\u00e4umlich Rechnung zu tragen. Es bleibt also zu hoffen, dass die philippinische Regierung es nicht bei der Vergabe von Bauauftr\u00e4gen bel\u00e4sst, sondern auch personell das Krankenhaus aufstocken wird.<\/p>\n

\"OLYMPUS<\/a>
\nNicht nur am Eingang des Krankenhauses ist viel los.<\/em><\/p>\n

Mit unseren unz\u00e4hligen Eindr\u00fccken und aufgestautem Diskussionsbedarf ging es zur\u00fcck nach Buda. Hiesige Verh\u00e4ltnisse (Patienten\/Personal-Schl\u00fcssel) erscheinen vor dem Davaoer Hintergrund paradiesisch- trotz der begrenzten Behandlungsm\u00f6glichkeiten (Buda hat keine Erlaubnis f\u00fcr gr\u00f6\u00dfere operative Eingriffe, da es nicht \u00fcber eine Blutbank verf\u00fcgt). Die Notwendigkeit unserer k\u00fcnftigen Verlegungen werden wir wahrscheinlich doch nochmal kritischer hinterfragen. Einzig allein das Wetter, das sich leider dazu entschied sich entsprechend der Regenzeit zu verhalten, konnte dem Vergleich mit Davao nicht standhalten!<\/p>\n

\"Wenn<\/a>
\nSo sieht man aus, wenn einen der Regen erwischt.<\/em><\/p>\n

Zu Beginn der neuen Woche stieg die Anspannung in Erwartung des Supersturms, der uns \u00fcber die Medien angek\u00fcndigt wurde. In Buda machte sich Haiyan durch mehr Regenerg\u00fcsse als \u00fcblich bemerkbar und der Flu\u00df hinter dem doctor\u00b4s house f\u00fchrte gef\u00fchlt die doppelte Wassermenge. Demzufolge blieben unsere Patientenzahlen unterm Durchschnitt, da die meisten Stra\u00dfen – oder als solche bezeichnete Schneisen – im Dickicht unpassierbar waren.<\/p>\n

\"Hoher<\/a><\/p>\n

W\u00e4hrend dieser Umstand f\u00fcr uns Erholung von der Arbeit bedeutete, wiederfuhr dem Norden der Philippinen mit dem Taifun\u00a0Haiyan erneut ein schweres Schicksal. Es ist kaum zu fassen, was diese Menschen nebst der Armut und den Krankheiten ertragen\/erleben m\u00fcssen. Alles was uns blieb, war in Gedanken Anteil zu nehmen. Es ist sch\u00f6n zu sehen und vers\u00f6hnt, dass so viele Menschen aus dem Ausland ebenfalls Anteil nehmen und Ihre Hilfe anbieten. Hier werden \u00fcber das Hilfswerk durch ehrenamtliche Mitarbeiter Care-Pakete gepackt, die dann (auf welchen Weg auch immer) die Opfer von Haiyan erreichen sollen. Viele unserer Pflegekr\u00e4fte planen am kommenden Wochenende in Davao ihren Beitrag in einer dieser P\u00e4ckchenstationen zu leisten. Meine Kollegen und ich k\u00f6nnen durch unsere Dienstt\u00e4tigkeit dem leider nicht nachkommen. Gegebenfalls ergibt sich die Gelegenheit dazu in der n\u00e4chsten Woche. Es scheint fast schon piet\u00e4tlos ohne gedr\u00fcckte Stimmung seinen Verpflichtungen nachzugehen, aber wir sind durch unser Eremitendasein hier in Buda auch sehr weit weg vom Geschehen. Die Abstinenz von Fernsehern und gutem Internetsignal tut ihr \u00dcbriges. Ich werde dennoch davon Abstand nehmen \u00fcber launige Alltagskuriosit\u00e4ten zu berichten.
\nBack to normal – zumindest im Blog – wieder n\u00e4chste Woche.
\nGr\u00fc\u00dfe von Dr. Corinna Propping<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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