{"id":2528,"date":"2012-06-01T16:00:48","date_gmt":"2012-06-01T14:00:48","guid":{"rendered":"http:\/\/aerzte3weltev.wordpress.com\/?p=2528"},"modified":"2024-04-05T14:50:34","modified_gmt":"2024-04-05T12:50:34","slug":"einsatz-fur-opfer-von-natur-katastrophen","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.german-doctors.de\/blog\/2012\/06\/01\/einsatz-fur-opfer-von-natur-katastrophen\/","title":{"rendered":"Einsatz f\u00fcr Opfer von (Natur-)Katastrophen"},"content":{"rendered":"<h1>Einsatz f\u00fcr Opfer von (Natur-)Katastrophen<\/h1>\n<h2><strong><em>Ein Bericht von Langzeit\u00e4rztin Barbara H\u00fcnten-Kirsch aus Nairobi, Kenia<\/em><\/strong><\/h2>\n<p>In Deutschland sind die Eisheiligen einer Hitzewelle gewichen, hier in Kenia haben sintflutartige Regenf\u00e4lle landesweit zahlreiche Opfer gefordert. Viele Menschen unten am Mathare-River haben sich eine neue Bleibe suchen m\u00fcssen. Eine unserer HIV-Patientinnen \u2013 Witwe mit drei Kindern \u2013 ist durch einen Stromschlag ums Leben gekommen. Gl\u00fccklicherweise konnten unsere Mitarbeiter f\u00fcr die drei Kinder ein gutes, von Amerikanerinnen gef\u00fchrtes Heim finden. Dazu gibt&#8217;s noch die menschengemachten Katastrophen: Sozusagen direkt vor unserer Haust\u00fcr wird die Hauptstra\u00dfe \u2013 die Thika Road \u2013 von den Chinesen achtspurig zum Super-Highway ausgebaut. Es fehlt allerdings (noch?) an B\u00fcrgersteigen und ad\u00e4quaten \u00dcberquerungsm\u00f6glichkeiten f\u00fcr Fu\u00dfg\u00e4nger. So sind allein auf dieser Stra\u00dfe von Januar\u00a0bis April 70 Menschen zu Tode gekommen. Die Tochter einer unserer \u00dcbersetzerinnen wurde Zeugin, wie zwei ihrer Klassenkameradinnen \u00fcberfahren wurden. Inzwischen hat die Bev\u00f6lkerung\u00a0dieser Stra\u00dfe schon den Namen &#8222;Killer-Highway&#8220; verliehen.<\/p>\n<p>Gerade heute Morgen noch habe ich das w\u00f6chentliche &#8222;Security Update&#8220; gelesen, das \u00fcber die landesweite Kriminalit\u00e4t berichtet: allein in der vergangenen Woche sind in Kenia 14 Menschen der Lynchjustiz zum Opfer gefallen. Wenn z. B. jemand beim Handy-Diebstahl erwischt wird, wird er zu Tode gepr\u00fcgelt. Vor wenigen Wochen wurde ein junger Mann von einem Mob zusammengeschlagen und mit mehreren Knochenbr\u00fcchen und Weichteilverletzungen in unsere Ambulanz gebracht und dort erstversorgt. Sp\u00e4ter haben wir erfahren, dass er noch am selben Abend verstorben ist. Offenbar hatte er auch noch schwere innere Verletzungen erlitten.<\/p>\n<p>In unsere Ambulanz werden t\u00e4glich unterern\u00e4hrte und schwerstkranke Kinder gebracht. Oft wundern wir uns, wie lange die M\u00fctter warten, bis sie ihr Kind zu uns bringen. So hatten wir k\u00fcrzlich ein sechs Wochen altes und nur 2,4 kg schweres Baby, das nur 25 % der Blutmenge hatte, die ein Mensch eigentlich haben sollte. Sein Bruder \u2013 sie waren Zwillinge \u2013 war schon verstorben. Die HIV-positive Mutter weigerte sich zun\u00e4chst sogar, mit dem Kind ins Krankenhaus zu gehen. Erst als Lillian \u2013 unsere Oberschwester \u2013 sagte: &#8222;Entweder geht&#8217;s jetzt ins Krankenhaus oder zur Polizei&#8220;, erkl\u00e4rte sie sich bereit.<\/p>\n<p>Aber es gibt nat\u00fcrlich nicht nur Hiobsbotschaften. Dankbar sind z. B. die Malariapatienten , die schwerstkrank in die Ambulanz gebracht werden und ein bis zwei Tage sp\u00e4ter schon wieder munter auf der Matte stehen. Ich denke da auch an eine junge Patientin mit schwerer Kardiomyopathie (das ist ein ganz schwaches Herz), die sozusagen aus dem letzten Loch pfeifend in unsere Ambulanz kam. Sie ist Masai und wurde den weiten Weg aus dem Rift-Valley zu uns gebracht, weil sie von Bekannten von uns geh\u00f6rt hatte. Auch wenn ihre Prognose letztendlich nicht gut ist, so haben wir ihr doch sehr gut helfen k\u00f6nnen: Die Wasseransammlungen in ihrem K\u00f6rper sind inzwischen ausgeschwemmt und sie kann wieder &#8222;normal&#8220; essen, schlafen und sich bewegen. Inzwischen ist sie ganz gl\u00fccklich in ihr Heimatdorf zur\u00fcckgekehrt und will nun einmal im Monat zur Kontrolle und Verschreibung neuer Medikamente vorbeikommen.<\/p>\n<p>Auch mit der Versorgung der chronisch kranken Patienten (also mit Bluthochdruck, Diabetes, Asthma, Epilepsie, Sichelzellan\u00e4mie) bin ich sehr zufrieden. Viele halten ihre Behandlungstermine ein und sind gut mit Medikamenten eingestellt. So scheint z. B. auch die Zahl der im Asthmaanfall notfallm\u00e4\u00dfig ankommenden Patienten abzunehmen. Die Behandlung der chronisch Kranken zu verbessern, war ja einer meiner Schwerpunkte im letzten Jahr.<\/p>\n<p>Es gibt auch immer wieder Patienten, die recht gesund erscheinen. Gerade letzte Woche hatte ich einen kernig-kr\u00e4ftig aussehenden jungen Mann mit R\u00fcckenschmerzen. Er gab an, er sei einer der Malariapatienten und habe Typhus und Brucellose (alle durch Ausw\u00e4rtstestungen &#8222;best\u00e4tigt&#8220;); die hiesigen Lieblingserkrankungen. F\u00fcr diese hatte er auch schon ein Sammelsurium an verschiedensten Antibiotika und Schmerzmitteln geschluckt, nat\u00fcrlich ohne Besserung zu versp\u00fcren. Dieser Fall ist ein Beispiel der uns immer wieder begegnenden und erschreckenden &#8222;Polypharmcy&#8220; (Vielverschreibung von Medikamenten), die einerseits Resistenzen schafft und andererseits jede Menge Nebenwirkungen produziert. In solch einem Fall ist es nat\u00fcrlich wichtig, nicht \u00e4rgerlich zu werden, sondern nach sorgf\u00e4ltigem Ausschluss einer schweren Erkrankung den jungen Mann zu seinem guten Gesundheitszustand zu begl\u00fcckw\u00fcnschen und ihn mit einigen Tipps und Anleitungen f\u00fcr R\u00fcckengymnastik \u2013 ohne Verschreibung weiterer Medikamente \u2013 zu entlassen. Solch ein Vorgehen ist nicht ganz einfach, besteht doch die Erwartungshaltung der Patienten in der Verschreibung von Pillen. In diesem Fall scheint es mir aber gelungen zu sein, ihn nicht unzufrieden zu entlassen.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p><strong><em>Ein Bericht von Langzeit\u00e4rztin Barbara H\u00fcnten-Kirsch aus Nairobi, Kenia<\/em><\/strong><\/p>\n<p>In Deutschland sind die Eisheiligen einer Hitzewelle gewichen, hier in Kenia haben sintflutartige Regenf\u00e4lle landesweit zahlreiche Opfer gefordert. Viele Menschen unten am Mathare-River haben sich eine neue Bleibe suchen m\u00fcssen. 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