{"id":12613,"date":"2024-03-21T13:54:16","date_gmt":"2024-03-21T12:54:16","guid":{"rendered":"https:\/\/www.german-doctors.de\/blog\/?p=12613"},"modified":"2024-03-26T16:09:14","modified_gmt":"2024-03-26T15:09:14","slug":"nach-dem-chaos-in-der-metropole-kolkatas-nun-in-den-laendlichen-sundarbans","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.german-doctors.de\/blog\/2024\/03\/21\/nach-dem-chaos-in-der-metropole-kolkatas-nun-in-den-laendlichen-sundarbans\/","title":{"rendered":"Nach dem Chaos in der Metropole Kolkatas nun in den l\u00e4ndlichen Sundarbans"},"content":{"rendered":"<h1>Nach dem Chaos in der Metropole Kolkatas nun in den l\u00e4ndlichen Sundarbans<\/h1>\n<h3>Ein Bericht von German Doctors-Einsatzarzt Dr. Hans-Georg Kubitza aus den Sundarbans<\/h3>\n<p>Nach elf Stunden Flug komme ich m\u00fcde morgens um 2 Uhr auf dem Airport Kolkata an. Ich bin froh, am Ausgang den freundlichen Fahrer vom Projektpartner des <a href=\"https:\/\/www.german-doctors.de\/de\/\">German Doctors e.V<\/a>., der indischen Nichtregierungsorganisation ASHA zu sehen, denn wir haben noch die letzten 50 Kilometer bis zu unserem Quartier in Deuli vor uns.<\/p>\n<p>2019 und 2020 war ich schwerpunktm\u00e4\u00dfig in den Slums von Kolkata und Howrah unterwegs. Nun werde ich im <strong>l\u00e4ndlichen Gebiet der <a href=\"https:\/\/www.german-doctors.de\/de\/indien\/sundarbans\">Sundarbans<\/a><\/strong> ehrenamtlich t\u00e4tig sein, welches sich \u00f6stlich von Kolkata befindet und sich bis an die Grenze nach <a href=\"https:\/\/www.german-doctors.de\/de\/bangladesch\">Bangladesch<\/a> erstreckt. In dieser weitl\u00e4ufigen und schwer zug\u00e4nglichen Region k\u00fcmmern sich die German Doctors und ASHA <strong>seit Herbst 2022 um die medizinische Versorgung der l\u00e4ndlichen Bev\u00f6lkerung in 47 D\u00f6rfern.<\/strong><\/p>\n<p>Zwar gibt es hier einige staatliche Community Health Center und in Basirhat auch ein State Hospital, das mit einem einfachen deutschen Kreiskrankenhaus vergleichbar ist, aber aufgrund der gro\u00dfen Entfernungen und kaum vorhandener \u00f6ffentlicher Verkehrsmittel sind diese Einrichtungen f\u00fcr viele Patienten und Patientinnen nur schwer erreichbar.<\/p>\n<p>In diesem gro\u00dfen Einsatzgebiet sind auch unsere Anfahrten zu den Ambulanzorten bis zu zwei Stunden lang. Meistens sind wir mit einem robusten SUV unterwegs, aber ein Ambulanzplatz ist aber nur mit einer F\u00e4hre und einem Tuktuk zu erreichen. Zum Team geh\u00f6ren neben meiner Kollegin und mir zwei engagierte und lebhafte \u00dcbersetzerinnen und eine Krankenschwester, welche die Ausgabe der mitgef\u00fchrten Medikamente organisiert.<\/p>\n<p>Jeweils vor Ort unterst\u00fctzen uns <strong>Community Health Volunteers<\/strong>, indem sie die Patienten und Patientinnen registrieren, den Blutdruck messen und im Wartebereich mit Schaubildern zum Beispiel \u00fcber Hygienema\u00dfnahmen und den Gebrauch von sauberem Wasser aufkl\u00e4ren. In den D\u00f6rfern nutzen wir R\u00e4ume in Schulen, Gemeindeclubs, Taifun- und Flut-Schutzr\u00e4umen und in einer Moschee.<\/p>\n<p>Viele Patientinnen und Patienten haben einen Diabetes mellitus und eine Hypertonie. Bei den schlanken und meistens k\u00f6rperlich arbeitenden Menschen sind das <strong>keine \u201eWohlstandskrankheiten\u201c, sondern genetisch bedingt<\/strong>. Au\u00dferdem klagen Patienten und Patientinnen jenseits des 40. Lebensjahres geh\u00e4uft \u00fcber Nackenschmerzen, Schmerzen im Lendenwirbels\u00e4ulen-Bereich und Knieschmerzen. Neben Medikamenten ist bei diesen Menschen Beratung \u00fcber richtige Ern\u00e4hrung und die Anleitung zu Dehn- und Streck\u00fcbungen erforderlich. Bei 70 % der Frauen in Westbengalen besteht eine An\u00e4mie. Meistens reicht da die Blickdiagnostik (blasse Zunge, blasse Schleimh\u00e4ute), um die Diagnose zu stellen. Wenn die technischen M\u00f6glichkeiten begrenzt sind, lernt man wieder, sich auf seine Sinne &#8211; <strong>Sehen, Tasten, H\u00f6ren<\/strong> &#8211; zu verlassen!<\/p>\n<p>Depressive Patienten und Patientinnen \u2013 zumeist Frauen \u2013 erlebe ich ebenfalls. Eine Depression wird in diesem Kulturkreis nat\u00fcrlich nicht offen angesprochen. Als Symptome werden Ganzk\u00f6rperschmerz, Schlafst\u00f6rungen, Traurigkeit, morgendliches Unwohlsein angegeben. Die t\u00e4gliche Hausarbeit wird auch kaum noch geschafft. Nur eine Patientin l\u00e4sst sich auf ein Gespr\u00e4ch \u00fcber den Grund ihrer Traurigkeit ein: Ihr Sohn ist vor einem Jahr bei einem Verkehrsunfall t\u00f6dlich verungl\u00fcckt. Manchmal bringen schon solche Gespr\u00e4che etwas Entlastung. Ein Antidepressivum haben wir im Bedarfsfall auch zur Verf\u00fcgung.<\/p>\n<p>Skabies und Hautpilzerkrankungen sind ein h\u00e4ufiges Problem. Auch Atemwegsinfekte bei Kindern, einige auch mit einer Pneumonie, haben wir behandelt.<\/p>\n<h3 class=\"auszug-header\">Der Gegensatz von Stadt und Land<\/h3>\n<p>Im Gegensatz zu meinen Eins\u00e4tzen in Kolkata und Howrah habe ich hier keine Patientinnen und Patienten mit einer frischen Tuberkulose oder schweren Darminfekten entdeckt. Die Ansteckungsgefahr ist in den Gro\u00dfstadtslums, wo die Menschen sehr dicht und unter schlimmsten hygienischen Verh\u00e4ltnissen leben, viel gr\u00f6\u00dfer als in den weitl\u00e4ufigen D\u00f6rfern, in denen die Menschen in eigenen Lehmh\u00fctten oder Ziegelh\u00e4usern leben. Auch der <strong>Zugang zu <a href=\"https:\/\/youtu.be\/0liMfoKiD34\">sauberem Wasser<\/a> bessert sich auf den D\u00f6rfern allm\u00e4hlich<\/strong>.<\/p>\n<p>Wir haben auf unseren Fahrten viele Baustellen gesehen, an denen neue Wasserleitungen verlegt wurden. Wie wir bei einigen Hausbesuchen sehen konnten, bauen die Menschen Reis und in den eigenen G\u00e4rten Kartoffeln und anderes Gem\u00fcse an. Sie sind also zu einem Teil Selbstversorger. Unterern\u00e4hrte Kinder haben wir trotzdem vereinzelt behandelt.<\/p>\n<p>Neben der Landwirtschaft arbeiten die M\u00e4nner als Tagel\u00f6hner auf Baustellen und im schlimmsten Fall pressen sie mit der Hand in den Brick Fields Lehm in Ziegelformen, die dann gebrannt werden. F\u00fcr Frauen gibt es auf dem Lande kaum Arbeit au\u00dferhalb des eigenen Haushaltes.<\/p>\n<h3 class=\"auszug-header\">Schulungen f\u00fcr nachhaltige Gesundheitsversorgung<\/h3>\n<p>Einen Tag pro Woche haben wir Community Health Volunteers unterrichtet. Das sind junge Frauen, die in ihren D\u00f6rfern einfache Aufgaben der Gesundheitsbetreuung \u00fcbernehmen, zum Beispiel bei Kranken Kontrollbesuche machen, Blutdruck und Blutzucker messen, aber auch die Patienten zum Arzt begleiten.Wir m\u00fcssen bei diesem relativ neuen Projekt noch viele Grundlagen vermitteln.<\/p>\n<p>Bei meinen Schulungen \u00fcber Atemwegsinfekte bei Kindern und \u00fcber Mess- und Testmethoden (Blutdruck, Puls, Blutzucker, Urin-Tests) sowie kleine Wundversorgung war ich begeistert von der Aufmerksamkeit und der <strong>Wissbegierde der Frauen<\/strong>! Mit den Community Health Volunteers wird die Gesundheitsversorgung in den D\u00f6rfern nachhaltig verbessert und gleichzeitig k\u00f6nnen die jungen Frauen mit ihren F\u00e4higkeiten und ihrem Wissen ihr eigenes Ansehen in ihrem Dorf deutlich steigern und einige Rupien dazuverdienen.<\/p>\n<p>Am Ende geht es dann auch wieder nachts zur\u00fcck zum Airport. Ein letztes kleines Abenteuer mit Lastwagenkolonnen, die uns mit aufgeblendetem Licht entgegenkommen und unbeleuchtete Lastenrikschas, die pl\u00f6tzlich vor uns aus dem Dunkel auftauchen.<\/p>\n<p>Ein Mini-Team mit jeweils nur zwei German Doctors war f\u00fcr mich auch eine neue Erfahrung. Herzlichen Dank an meine Kolleginnen Bea und Jasmin f\u00fcr die harmonische Zusammenarbeit und die gemeinsamen Erfahrungen! Mein Dank auch an das gesamte, tolle ASHA-Team!<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<div class=\"auszug-header\">Nach dem Chaos in der Metropole Kolkatas nun in den l\u00e4ndlichen Sundarbans<\/div>\n<p>2019 und 2020 war ich schwerpunktm\u00e4\u00dfig in den Slums von Kolkata und Howrah unterwegs. Nun werde ich im l\u00e4ndlichen Gebiet der Sundarbans ehrenamtlich t\u00e4tig sein, welches sich \u00f6stlich von Kolkata befindet und sich bis an die Grenze nach Bangladesch erstreckt. In dieser weitl\u00e4ufigen und schwer zug\u00e4nglichen Region k\u00fcmmern sich die German Doctors und ASHA seit Herbst 2022 um die medizinische Versorgung der l\u00e4ndlichen Bev\u00f6lkerung in 47 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